宫颈CIN3级,累及腺体,是否需要切除子

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2016.6.6TCT检查,病原体感染均无,诊断结果:非典型腺细胞,部分腺细胞重叠拥挤,排列欠规则,未做治疗。2016.9.1复查,微生物选项均无,细胞病理学诊断:LSIL(低度鳞状上皮内病变,符合CIN 1度),不除外更高级别病变;建议宫颈活检。2016.9.27活检病理检查报告:肉眼所见:宫颈:灰白组织数块直径05cm,.宫内:灰红组织一堆直径1CM.镜下所见:上皮异型增生。病理诊断:宫颈3级,累及腺体,宫内少许内膜及颈管腺组织。想问一下,是不是已经发展的很快,是否需要做子宫全切?年龄:36岁,已孕。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周丹 副主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子...
指导意见:你好,你这种情况只是做了防癌筛查,并没有检查是否合并hpv感染,你需要检查一下的,你的疾病进展确实很迅速,这种情况需要及早手术治疗,但手术的方式,和切除的范围,需要根据你的实际情况决定的,一般情况下需要切除子宫,你现在已经有孩子,切除子宫,对你的影响也不是很大。你现在已经属于宫颈上皮内瘤样病变,也就是平时我们所说的宫颈癌,但有可能还不到宫颈癌的程度,一定要引起你的重视。
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刘春玲 主治医师 泊头市中医医院妇产科 二级甲等
擅长:真菌性外阴炎,滴虫阴道炎,功能失调性子宫出血病,盆...
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指导意见:你好,按照你的描述及检查结果,这种情况可以做锥切,但是鉴于病情发展较快,建议子宫全切除。
王加琴 副主任医师 妇产科
擅长:妇科微诊疗手术,熟练运用宫腔镜和腹腔镜手术解决各种...
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问题分析:本病是慢性宫颈炎的一种,是常见的一种妇科疾病,患有宫颈囊肿的女性主要会出现阴道分泌物增多,呈粘液脓性,阴道分泌物的刺激可引起外阴瘙痒及灼热感,也可出现经间期出血、夫妻生活后出血等症状。
意见建议:轻度宫颈囊肿也分很多类的,不是都不需要治疗的,对于散在的比较小的宫颈腺囊肿一般不需治疗,只要每年检查即可,具体的情况建议还是拿着化验报告让的医生给看看吧。
李文媛 主治医师 妇产科
擅长:内分泌失调、各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、妇科不孕症
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问题分析:你好,根据你描述的情况考虑目前出现的状况应该是有临床子宫颈疾病,考虑目前出现的状况应该是有临床原位癌的情况,考虑目前出现的状况可能需要结合临床,你描述的状况应该是可以保子宫卵巢治疗,但是可能需要到当地正规医院就诊。
意见建议:建议,结合你描述的情况考虑目前出现的状况可能需要根据我叙述的情况就诊,临床疾病的诊断治疗可能需要及时到当地大型综合性医院就诊,临床疾病的治疗方式可以听取经治专家的建议,希望我的回复可以帮助你。
相关问答

宫颈活检cin3累及腺体可以通过以下方法进行治疗,具体如下:
宫颈活检CIN三级累及腺体的治疗,要根据患者的年龄,有无生育要求等选择具体的方法。对于年轻女性,有生育要求者,需要做冷刀锥切术,切除组织送病理,检查切缘是否残留病变组织,并定期观察。如果患者年龄较大,没有生育要求,也可以行子宫全切术,防止病情进展。宫颈CIN3属于宫颈重度内瘤变,属于宫颈癌前病变,癌前病变术后需要严密观察随访。

周丹副主任医师妇产科北京医院
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子宫肌腺症,卵巢囊肿,畸胎瘤,子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿,子宫内膜息肉,卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌,外阴癌,宫颈病变,外阴炎

宫颈CIN3累及腺体考虑宫颈癌前病变,也可能是重度上皮内瘤变。若检查的病理结果显示CIN3累及腺体,建议尽快做宫颈锥切,若宫颈锥切后检查结果显示切缘是阴性,同样表明病变,同样属于重度病变,应进一步观察。6个月后再做宫颈的癌前筛查,即常说的HPV和TCT检查。若宫颈锥切检查结果显示切缘阳性,或显示宫颈的癌,应进一步手术治疗。

周丹副主任医师妇产科北京医院
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子宫肌腺症,卵巢囊肿,畸胎瘤,子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿,子宫内膜息肉,卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌,外阴癌,宫颈病变,外阴炎

可以行阴道镜检查,同时行病灶活检术,如果还是那个结果,得看年龄了,如果40岁以上且无生育要求,可以行子宫全切术,如果还年轻且有生育要求,可以继续观察,至少每半年复查一次,如果有癌变,立即手术治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

cin3累及腺体并不是宫颈癌,它属于宫颈的高级别上皮内瘤变,发生宫颈癌的几率相对比较高。必须要进一步检查HPV,如果患者的HPV显示也有高危型的人乳头瘤病毒感染,要进一步做宫颈锥切手术。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

这个不是癌,是宫颈的癌前病变,是一种重度病变。如果是,需要做宫颈锥形切除,如果宫颈锥形切除以后病理结果切缘阴性,仍然还是3累腺,说明病灶已经切除,定期做好癌前筛查就可以了。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般来说,宫颈ClN3累及腺体是原位癌。
一般来说,宫颈ClN3累及腺体是原位癌,它是病变细胞占据2/3层以上或全部上皮层细胞,约有5%可以发展为浸润癌,可以通过宫颈锥切术、环形电切术等方式进行治疗。
患者平时应多休息,也要保持合理的饮食,多吃营养丰富的食物,避免剧烈运动和过度劳累,有利于身体健康。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。