高颅压性脑积水

会员108000426 47 已回复
头疼,检查结果是有脑积水。想知道该怎么办能把积水排除?不动手术的情况下还有什么办法?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘广存 主任医师 山东省千佛山医院外科 三级甲等
擅长:脊髓,脊椎疾病,脑胶质瘤,三叉神经痛
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你好,如果轻度的脑积水,可以应用药物,例如应用甘露醇减轻脑部水肿,如果积水多的话,就得采取手术治疗的。
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王平 主治医师 徐州市中医院外科 三级甲等
擅长:神经外科常见病的诊治。
脑积水要不要手术,要有神经外科专家,权衡利弊做出判断!
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周联生 主任医师 徐州市铜山区中医院内科 二级甲等
擅长:脑血管病,神经系统遗传病,微创治疗脑出血,头痛、头...
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脑积水要不要手术,要有神经外科专家,权衡利弊做出判断!
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秦德广 副主任医师 中山市黄圃人民医院外科 二级甲等
擅长:脑瘤、椎管内肿瘤、各种复杂性头痛、颅脑损伤、各种脑...
你好,根据你说的情况,我认为,这要看具体原因。可以腰椎穿刺放出脑脊液。如果太多的话需要做分流手术。
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相关问答

青年人群正常颅压应为80~180mmHg,若大于180mmHg则称高颅压。
压力可采用腰穿的方法来确定。颅内高压的症状以头痛,恶心,呕吐,视力下降为主。患者颅内高压症状须消除,需针对病因积极治疗,若为梗阻性脑积水则采用介入梗阻处处理方法,若为交通性脑积水则推荐脑室腹腔分流手术。高颅压脑积水病人如不及时治疗,宝宝头颅可进一步扩大成为巨颅,严重者可表现为患儿精神不振、无法抬头、行走不稳等症状。青年人可导致智力障碍,重者可导致心智模糊。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

在急性期时,高颅压性脑积水引起视力急剧减退或丧失者,需紧急处理,行脑脊液分流术,不能分流的应进行脑室穿刺持续外引流。
对于症状轻微的高颅压性脑积水首选抑制脑脊液分泌药物,如乙酰唑胺,以及脱水药物和利尿剂,如甘露醇、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶、呋塞米。患者需要及时前往医院就诊,明确病情后对症治疗,以免延误病情的诊治。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

对于急性高压力性脑积水治疗应以手术治疗为主。手术方法根据可有以下三个方面:①针对病因的手术如切除引起脑积水的颅内肿瘤等手术;②减少脑脊液产生的手术如脉络丛切除术等已少用;③脑脊液引流或分流术,是目前脑积水的主要治疗方法。   除手术治疗外亦可应用药物治疗,主要使用脱水剂如甘露醇、利尿剂如氢氯噻嗪(双氢克尿噻)等增加水分的排出,或以乙酰唑胺(醋氮酰胺)以抑制脑脊液分泌,但药物治疗不宜长期应用。   对颅高压性脑积水引起视力急剧减退或丧失者,应急症处理,行脑脊液分流术,暂无分流条件,应在病房重症监护室内行脑室穿刺,持续外引流。常用穿刺部位:在鼻根后10cm,中线右侧旁开3cm(即额部),头皮局部浸润麻醉,颅骨钻孔或锥孔,穿刺额角,可以留置穿刺针,置入硅胶管更好,并在出头皮切口以前在头皮下穿行3~5cm,这可减少颅内感染。这种引流可持续5天。   在脑积水病人病情允许情况下,应选择脑室分流术或切除颅内原发病变解除脑积水。近年来,随着神经影像的发展和显微外科技术的进步,更多地提倡切除原发病灶以解除梗阻性脑积水。   曾有文献提出,肿瘤引起的梗阻性脑积水,可在肿瘤切除前做脑室分流术,可防止出现术前颅高压和术后脑室系统阻塞不缓解产生的危险,但是,也有研究表明:对肿瘤产生的脑积水,在肿瘤切除前分流与否,术后结果相近似,并且,小脑中线部位肿瘤较大时,分流后有出现小脑幕裂孔上疝的可能。如痫灶属于恶性肿瘤,有肿瘤细胞沿分流管扩散到其他部位的危险。在肿瘤切除手术时,先做脑室穿刺,放出脑脊液,这有利于术中的肿瘤暴露,并穿刺骨孔,也可为术后急性脑室穿刺放液、持续性外引流提供方便。

谭常志医师妇产科湘潭市东岳区妇幼保健院已帮助用户:83608
擅长:妇产科相关的疾病

病情分析:你好高颅压性脑积水多数为继发性可有明确的病因如蛛网膜下腔出血或脑膜炎等常发生在发病后2~3周在原有病情好转后又出现头痛、呕吐等症状或症状进一步加重多数病人原因不明或继发于颅内肿瘤等疾病
意见建议:你好对于急性高压力性脑积水治疗应以手术治疗为主手术方法根据可有以下三个方面:①针对病因的手术如切除引起脑积水的颅内肿瘤等手术;②减少脑脊液产生的手术如脉络丛切除术等已少用;③脑脊液引流或分流术是脑积水的主要治疗方法

向从梦心理诊所已帮助用户:0
擅长:强迫症,抑郁症,焦虑症等

指导意见:你好,根据你说的情况,我认为,这要看具体原因。可以腰椎穿刺放出脑脊液。如果太多的话需要做分流手术。

夏凤华医师外科夏津县中医院已帮助用户:36260
擅长:疝气,急性阑尾炎