你好，三年前膀胱肿瘤手术过，现在尿后又开

一般膀胱肿瘤的复发主要与自身免疫问题有关，所以需要提高自身免疫力。此外膀胱肿瘤的复发后的治疗，取决于是否有转移。如果单纯复发无转移，可以做二次手术，或者有可能可以直接切除这个部位的肿瘤。在术后一定要进行合理的护理，避免疾病的复发。

早期表浅的膀胱癌一般通过尿道做膀胱肿瘤电切或激光切除，术后结合化疗药物，预防复发。浸润性膀胱癌肿瘤较深，侵犯膀胱肌肉层，这时微创电切手术效果较差，需膀胱全切。膀胱全切是把膀胱从人体内拿出同时将尿液改道，手术较大。早期膀胱癌治疗预后较好。晚期膀胱癌一般通过化疗来缓解症状，延长生命，但容易复发。

膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤，多数为移行上皮肿瘤，也就是尿路上皮肿瘤，在膀胱侧壁及后壁最多见，其次是三角区和顶部。膀胱肿瘤的发生可以是多中心的，可以表现为先后或同时出现肾盂、输尿管、尿道的肿瘤。在国外，膀胱肿瘤的发病率位于男性泌尿生殖系统肿瘤的第二位，在国内则占据首位。男性的发病率约为女性的3-4倍，年龄以50-70岁居多。

膀胱肿瘤有良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤手术切除即可。恶性肿瘤即膀胱癌，可尽早到正规场所进行手术治疗，一个月后根据病理检查结果，进行膀胱内化疗。膀胱癌预后很好，能达到彻底恢复的标准。

膀胱肿瘤可以做手术的，只要病变没有发生远处转移，病人的身体能耐受手术，首选手术治疗。病人可以去医院泌尿外科求治，全面评估手术风险，看病人的身体是否能耐受手术，然后才决定是否行手术治疗。病人需要保持心情舒畅，不要有思想包袱，避免抽烟喝酒，多喝开水，避免熬夜，保持会阴部清洁等。

膀胱肿瘤现在医学上最常用的为TNM分期。T代表原位肿瘤的情况。非浸润的黏膜层为Ta期；T1期是肿瘤浸润了膀胱的膀胱壁、膀胱黏膜，以及黏膜下的结缔组织；T2期为肿瘤浸润了膀胱肌层；T3期是肿瘤已浸润到膀胱的全层，包括浆膜层；T4期肿瘤已浸润到周围脏器、盆壁或腹壁。此外，还有一类的膀胱癌为原位癌，它虽然不浸润性生长，但恶性程度高。