右侧输卵管囊肿?积水?I度宫颈口糜烂。寻求治疗方案意见。谢谢...

会员8509775 27岁 已回复
全部症状:
和老公在一起10年没有怀孕,昨天检查妇科症状。
阴道镜影像报告:I度宫颈口糜烂
多普勒超声报告:右侧附件区见一管状结构囊性包块(右测输卵管)形态呈”曲颈瓶“样,长径约84MM,最大内径约44MM,管壁厚。(输卵管积水?伴输卵管囊肿?)
盆腔内见不规则游离性暗区深约21*8MM。(盆腔积液)
分泌物:WBC++,线索细胞少许,杂菌+++,清洁度III,BV阳性。
发病时间及原因:
10多年前药流过,10年一直没有怀孕过。

求治疗方案及意见,没有生过孩子,希望治疗或手术好以后能再度怀孕,有能确定的方案或推荐的设备技术给我些意见吗?谢谢!!!!!
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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胡延博 医师 威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇科人流,妇科炎症
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你好,依据宫颈糜烂红色区所占宫颈的比例可分三度。
轻度糜烂:系糜烂面积占整个宫颈面积的1/3以内;
中度糜烂:系糜烂面积占整个宫颈面积的1/3~2/3以内;
重度糜烂:系糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。

诊断:
主要是窥器撑开阴道后肉眼观察和阴道镜检查拍照,如怀疑有异常细胞增生可以配合TCT检查。

治疗:
根据分度和有无生育要求选择方法:如果你以后还想生育,千万别接受物理治疗(电熨,激光,冷冻等)因为治疗后会留下永久瘢痕,可能导致分泌腺闭锁,使宫颈黏液发生改变而不孕;或造成分娩时宫颈扩张障碍。如果临床症状不明显,可以不予治疗,等分娩后再考虑。如果临床症状明显,阴道镜下发现异常血管和细胞,可在宫颈糜烂面用三氯乙酸上药,每周一次(医生才能做),一般1-4次即好。如果你以后不想生育了,临床症状明显,重度糜烂,或有异常细胞和血管增生,就可以用电熨,激光,冷冻等物理治疗了。
注意
1、不论口服或自己阴道局部药物治疗,均没有作用,而且会导致很多副作用,因为本质是雌激素水平影响。
2、如果阴道细菌学检查发现、并发感染者就属于慢性宫颈炎或阴道炎范畴了,需要根据不同菌种选用不同抗生素治疗了(见阴道炎治疗)。所以,宫颈糜烂与宫颈炎或慢性宫颈炎不能划等号。
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钟红华 医师 江西人民医院内科
擅长:常见性疾病
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您好,根据您的检查结果,考虑是右侧输卵管囊肿并积水,盆腔积液,要是左侧输卵管没有问题的话,建议手术切除右侧输卵管。检查:建议选择子宫输卵管造影,至于10年没有怀孕,建议您夫妻双方全面检查下,结合您的年龄,建议先积极治疗2年,要是还没有怀孕的话,个人建议做试管婴儿,因为35岁以后试管婴儿的成功率明显降低,因此您的抓紧时间。
医生 医生会员 内科
擅长:临床常见疾病
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你好,总体来说你的检查结果说明你有盆腔炎、卵巢囊肿、宫颈糜烂,建议先进行抗炎治疗,再行手术剥除囊肿,遵医嘱进行治疗
相关问答

宫颈口轻度糜烂通常不严重。宫颈糜烂通常有轻度、中度、重度三种类型。如果宫颈口出现轻微的糜烂,通常不严重。因为根据糜烂的面积来看,轻微糜烂通常是一种很轻微的症状,考虑是生理上的柱状上皮外移,此时分泌物没有变化,没有任何异常,也就不需要进行治疗。如果患者有白带异常的表现,也可能遵医嘱外用洗剂、栓剂来处理,经过一段时间的调理后,大部分都会痊愈。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

主要是由于性生活不卫生或西医的检查治疗创伤感染所致积水不通了。可以找精通的中医开对症的,对症的中药成药或草药慢慢治疗疏通怀孕,自然无副作用和后遗症也不伤害身体,西医则诊用腹腔镜手术。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

输卵管积水可以通过中药治疗或者抗炎药物治疗。如果效果不好,那么治疗办法就是手术治疗。输卵管积水是由于慢性的盆腔炎或者输卵管炎引起输卵管粘连,输卵管内的分泌物或者宫腔内的分泌物不能流入腹腔引起的。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

可以选择可吸收的碘水造影检查来明确输卵管,如果有积水或阻塞时可以选择微创手术同时治疗,手术后怀孕的机会也是很大的,联合手术,宫腔镜、腹腔镜联合应用,微创下集检查、治疗、手术为一体的高端技术,诊断和治疗不孕症,是目前国际上的处理输卵管病变的方法。手术的成功率高,恢复快,术后再粘连机率低,受孕的机率大,住院3-7天即可。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

输卵管积水和卵巢囊肿是有区别的,输卵管积水是输卵管炎症造成的,卵巢囊肿是卵巢上的囊性包块,输卵管有问题容易导致盆腔炎及输卵管堵塞,积极选择配合检查对证抗炎用药复查较好的,考虑避免压力大,可以造影术确诊。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

输卵管积水的保守治疗周期比较长,但是如果是输卵管的伞端积水,那就必须手术。目前治疗输卵管积水的方式有很多,轻度的可以药物和中药灌肠来治疗,如果是严重的手术治疗输卵管伞端堵塞(积水),可做伞端造口术,有腹腔镜下造口术和开腹造口术。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声