有必要在做一次腰穿吗

会员107934402 52岁 已回复
八天前无诱因发高烧,住院检查脑脊液说是脑炎,一直使用青霉素和阿昔洛伟。前几天因为低颅压头痛补液,这几天低颅压头痛好转,后脑右下侧厉害,头痛伴有恶心。昨天医生建议复查脑脊液看是不是结核性脑炎,
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王保磊 副主任医师 潍坊市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:肺癌
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指导意见:根据您的描述,病人存在头疼。建议住院治疗,及时腰穿检查明确诊断及时治疗。不要拖拉。
周联生 主任医师 徐州市铜山区中医院内科 二级甲等
擅长:脑血管病,神经系统遗传病,微创治疗脑出血,头痛、头...
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如果大夫认为诊断不能决定就要进一步检查,诊断疾病是一件很困难的事情!
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胡白瑜 副主任医师 曲靖市第五人民医院内科 二级甲等
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢...
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指导意见:要听从医生的建议检查一下有没有感染结核,非常有必要做腰穿檢查的,如果有的话用药方面要规律,而且还要足量。
相关问答

一般腰穿的间隔时间最少3天以上。
腰穿手术可以减少对脊柱的伤害,也不需要太过紧张,也可以不需要经常重复,一次腰穿1-2个月就能完全康复。腰穿检查是一种腰椎间盘突出症,是一种常见的神经病变的检查手段,它的优点是操作简便,易于实施,而且安全。腰穿结束后要多休息,避免过于疲劳,也不能长时间维持1个体位,可以用热毛巾给腰部进行热敷。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰部穿刺是临床实践中常见的一种手术,费用在2000元左右。腰椎穿刺是一项常规的手术测试,也是一项非常小的测试。它的主要目的是观察脑脊液和相关疾病的性质。费用可能因医院而异,因地而异。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

通常情况下,腰穿脑脊液查颅内压是否升高、中枢神经系统感染、蛛网膜下腔出血等。
脑脊液是存在于脑室及蛛网膜下腔的一种无色透明的液体,比重为1.005,总量为130~150ml,平均每日产生量为524ml,通常包围并支持着整个脑及脊髓,有效地使脑的重量作用减少至1/6,对外伤起一定的保护作用。而腰穿脑脊液,一般是查颅内压是否升高、中枢神经系统感染、蛛网膜下腔出血等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑脊液每天处于不断分泌和吸收的平衡状态。正常成人的脑脊液约有100~150mL,每日分泌量为400~500ml,可见脑脊液每天可以更新至少三次。腰穿每次放的液体量在2~4mL,最多不超过10mL,不会显著影响脑脊液的循环。要去当地的医生那里,医院询问了解到建议到医院进行相关检查。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

婴儿做腰穿通常没有危害。
婴儿做腰穿,可以考虑是不是感染了病毒脑炎或者是化脓性脑炎。通常没有太大的危险。如果小孩怀疑患有神经疾病,尤其是病毒性脑炎、化脓性脑炎等,需要进行腰穿检查,检查脑脊液的情况来确诊疾病。大多数情况下,腰穿不会对儿童造成太大的伤害,但也有一些儿童在做完腰穿后,会出现局部的疼痛和出血。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

做过腰穿后要注意日常护理。
腰穿结束后要去除枕头,躺在病床上,头部高度要保持在腰穿的部位,避免出现低颅压头疼。在穿完后48个小时内要注意保持穿刺点附近的干燥和干净,尽量不能沐浴,以免受到感染,在穿刺后一周内尽量避免做太大的动作。平时要注意多喝水,如果出现了低颅压的头疼,建议一天补充2000ml的液体,最好是用糖盐水,有助于改善症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。