泼尼松必须通过肝脏转化,在肝功能损害时应避免使用。而泼尼松龙无需肝脏转化,肝脏疾病时使用一方面不会增加肝脏负担,另一方面也不会因肝脏转化减少而影响药物的作用。两者的作用基本相同,但不能长期运用。
泼尼松片是一种糖皮质激素类的药物,所以其具有非常强大的作用与功效。主要是具有抗炎、抗毒、抗免疫和抗休克的作用。目前在临床上应用非常广泛,可以在各个学科进行使用。尤其是在风湿免疫科。
强的松和泼尼松就是同一个药品的不同称呼,强的松的通用名是醋酸泼尼松片,属于糖皮质激素类,主要用于结缔组织病,自身免疫性疾病,过敏性疾病等,都可以取得很好的效果。另一方面激素长期使用有比较大的副作用,除非疾病需要必须长期使用,否则自己不可以滥用,比如可以明显升高血糖,可以导致骨质疏松,可以抑制免疫,造成向心性肥胖等。
副作用是有胸闷、发热、嗜睡、心悸、面部水肿、唇部水肿等症状。出现罕见过敏性紫癜,过敏性休克等。有恶心、呕吐、腹泻、腹痛、胃部不适、口干腹胀、食欲异常、胃灼热,罕见肝脏氨基转移酶开高等症状。也可能引起皮肤组织受损,出现皮肤过敏(包括皮疹和瘙痒)、皮肤潮红等,严重者可能出现罕见皮肤、黏膜溃疡。
醋酸泼尼松片的作用是治疗风湿、心血管、呼吸、消化系统、肾、血液、皮肤等疾病。消化道溃疡患者禁用,肝功能异常的患者应慎用。副作用包括可引起骨质疏松,影响血脂、血糖、血压,甚至造成股骨头坏死。
长期用药因减量太快或突然停药所致原有疾病复发或加重的现象,称为反跳现象,长期用药减量太快或突然停药时,有些患者出现一些如肌痛,肌僵直,关节痛,疲乏无力等。