大三阳,DNA4。935E+07,ALT51、肝功能其...

匿名 男 47 已回复
大三阳,DNA4。935E+07,ALT51、肝功能其他指标均正常,B超:脂肪肝--脾稍大、肝内部不均质变化、慢性胆囊炎,目前需要治疗吗(男,47岁)母体婴传染。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
已帮助用户: 81573
问题分析:有大三阳病史,现出现肝功异常,转氨酶升高,应该是有肝炎的活动。
意见建议:建议到医院检查乙肝病毒定量,行抗病毒治疗,慢性溃疡,不用太担心,生活规律,口服保护胃肠粘膜药物。
杨群 医师 暂无传染科
擅长:感染性疾病、肝病
已帮助用户: 1362
您目前病毒载量异常,转氨酶轻度升高,肝脏B超示脾大等情况。首先转氨酶的升高考虑属于脂肪肝的原因,建议减肥、多运动,体重减下来以后脂肪肝一般就会好转。脾大考虑为长期乙肝病毒慢性活动的结果,建议行肝脏穿刺病理检查以明确是否需要抗病毒治疗。
关注
赵文娇 山东中医药大学内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 2912
病情分析:大三阳,即是乙肝两对半检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性
意见建议:
目前大三阳的治疗主要还是采用抗病毒治疗,常用的病毒药物主要有干扰素、核苷类药物,免疫调节剂等。干扰素因为其有较为肯定的抗病毒疗效,而且可以抗肝纤维化和降低肝癌的发生率,所以是目前抗病毒治疗的主打药品
相关问答

乙肝大三阳,肝功能正常,说明是乙肝病毒携带者,但是不需要特殊的治疗,定期复查就可以了。但是传染性的强弱和肝功能是没有关系的,和病毒定量有关系,一般的大三阳体内病毒量非常的高,传染性非常的强,主要通过血液体液接触传播,应该做好相应的预防工作,及时的接种疫苗,防止乙肝病毒的传染。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝功能正常是暂时的,只要体内有病毒存在,肝脏就在不断受到病毒侵害,随时都有恶化的可能,大量的临床报道证明。乙肝病毒携带者直接转化肝癌的病例很多,所以一定要重视,一定要正确治疗,才能尽快康复,以免长期不愈导致恶化。乙肝患病日久,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳是乙型肝炎的相对比较重的病理状态,肝功能正常的患者仍旧需要接受治疗。
在HBV的血清学检测中,发现乙肝表面抗原和中心抗体呈阳性,表示身体受到了HBV的影响,HBV的E抗原呈阴性,说明人体的肝脏和血清中的乙肝病毒的增殖活动,这个时候人体内的病毒浓度很高,并且有很高的传染性,因此,如果肝功能没有问题,还需要使用抗病毒的药物,并且在使用抗病毒药物后,不能随便停药,如果是乙肝表面抗原转阴性,那么就可以停止使用。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳肝功能正常,也具有传染性。
乙肝感染无论是大三阳、小三阳、还是小二阳都具有传染性,会通过血液、体液、性行为、母婴垂直传播。日常的生活接触,包括握手、拥抱、礼节性的亲吻以及共用办公用品、同餐桌吃饭、同办公场所办公是不会造成乙肝的传染。该病不会通过消化道和呼吸道传染,因此不必过度紧张焦虑。乙肝的患者具有传染性,主要是跟体内的病毒DNA水平呈正相关,与肝功能是否正常没有关系。乙肝病毒DNA越高,传染性越强;反之,则传染性越低。是否会被有乙肝病毒的病人感染,关键看自身免疫功能,是否有乙肝表面抗体阳性。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳的妊娠妇女若有肝脏功能的改变,需要服用辅助肝脏的药物。
若经辅助肝疗法后,肝脏的机能没有好转,或者病情恶化,则需要使用替诺福韦进行抗病毒药物,替诺福韦不会对胎儿造成伤害,是一种非常有效的药物。抗病毒能够有效地控制病毒的扩散,缓解肝脏的炎症,从而帮助肝功能的修复,尤其是对病毒载量高的女性,可以采用抗病毒的方法来防止胎儿受到一种病毒的影响,同时还可以防止胎儿受到一种病毒的影响。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

乙肝大三阳肝功能正常一般不需要治疗。乙肝大三阳肝功能正常,如果持续时间超过两年或三年,会给一个医学定义叫携带状态,叫免疫耐受期的携带状态,这样生活、工作、运动一切都不受任何影响。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究
相关文章

乙肝是一种常见的传染性疾病,其中“大三阳”指的是病毒活跃期的表现。对于乙肝大三阳患者来说,能否怀孕需要综合考虑多个因素。首先,乙肝大三阳并不直接决定是否能怀孕。关键在于患者的肝功能状态。如果肝功能正常且没有其他严重肝脏疾病,理论上是可以怀孕的。然而,怀孕期间的身体负担会增加肝脏的压力,因此建议在专业医生指导下进行孕期管理。此外,乙肝具有母婴传播的风险,但通过规范的治疗和预防措施,可以大大降低传染给宝宝的概率。总的来说,乙肝大三阳患者在肝功能正常的情况下,可以通过科学管理和治疗实现安全怀孕。建议提前咨询专业医生,制定个性化的健康计划。

乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒(HBV)引起的传染病,而"大三阳"是乙肝的一种特殊状态。所谓"大三阳",是指患者的乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝核心抗体(anti-HBc)均为阳性,这表明患者体内的病毒活跃度较高,具有较强的传染性。对于肝功能正常的"大三阳"患者来说,虽然肝脏在外观和基本功能上看起来正常,但病毒仍在体内复制,并且可以通过多种途径传播给他人。这种情况下,患者的血液、分泌物等都可能携带病毒,因此仍然具有传染性。那么,为什么有些"大三阳"患者的肝功能是正常的呢?这可能与个体差异、病毒感染的阶段以及免疫系统的状态有关。在某些情况下,尽管病毒活跃,但肝脏尚未受到明显的损害,因此各项指标如 ALT(谷丙转氨酶)和 AST(谷草转氨酶)等仍处于正常范围内。尽管如此,"大三阳"患者无论肝功能是否正常,都应积极采取治疗措施。目前,抗病毒治疗是控制乙肝病情发展的主要手段,常用的药物包括恩替卡韦、替诺福韦等。这些药物可以有效抑制病毒复制,减少传染性,并延缓或阻止疾病进展。对于"大三阳"患者来说,做好自我防护也是十分重要的。建议避免与他人共用剃须刀、牙刷等个人用品,尽量减少不必要的输血和注射操作。在日常生活和工作中,应保持良好的卫生习惯,防止体液接触传播。此外,在饮食方面,患者可以适当增加富含蛋白质和维生素的食物摄入,如鸡蛋、牛奶、西红柿、苹果等,这不仅有助于增强免疫力,还能促进肝脏的修复和恢复。总之,"大三阳"患者即使肝功能正常,仍然具有一定的传染性。及时就医并接受规范治疗是控制病情的关键,同时也要注意个人防护,避免病毒传播。希望每位乙肝患者都能正视疾病,在医生的指导下实现科学管理和治疗。

张锁林医师蒙自市人民医院二级甲等

对于乙肝大三阳患者来说,如果肝功能正常,是可以考虑怀孕的。但需要注意以下几点:首先,乙肝大三阳指的是乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)和乙肝病毒核心抗体(HBcAb)三项阳性,表明体内病毒活跃,传染性较强。虽然肝功能正常,但病毒仍在体内活跃复制。在怀孕期间,建议定期监测肝功能和乙肝病毒DNA水平。如果病毒载量较高,可能需要在怀孕后期进行抗病毒治疗,以降低母婴传播的风险。此外,乙肝大三阳患者在分娩时,应采取剖腹产或使用专门的阻断措施,以减少新生儿感染乙肝的风险。宝宝出生后,应立即接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,以进一步降低感染的可能性。需要注意的是,怀孕期间使用抗病毒药物可能会对胎儿有一定影响,因此应在专业医生的指导下进行用药评估和决策。总之,乙肝大三阳患者在肝功能正常的情况下,是可以怀孕的,但需要在孕期和分娩期间严格监测和管理,以确保母婴安全。

李婕医师河北省邢台市威县第二医院二级乙等

乙肝是一种由乙型肝炎病毒引起的传染性疾病,"大三阳"指的是乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项指标均为阳性。对于乙肝大三阳患者来说,能否治愈是一个很多人关心的问题。首先需要明确的是,目前医学界还没有找到能够彻底根治乙肝的方法。乙肝病毒会在人体内长期携带,但只要患者的肝功能正常,并且没有出现肝脏炎症或者其他并发症,就不需要过于担心。对于乙肝大三阳患者来说,关键在于保持良好的生活习惯和定期复查。如果肝功能正常,意味着肝脏并未受到明显损害,此时不需要进行特殊治疗。建议患者注意以下几点:避免过度劳累禁止饮酒避免使用对肝脏有损害的药物在饮食方面,建议多喝水、多吃新鲜蔬菜水果,适当补充维生素B和维生素C等有助于保护肝脏的营养物质。如果需要药物治疗,可以选择一些保肝药物,但要注意避免滥用药物,因为任何药物都需要通过肝脏代谢,过多的药物会加重肝脏负担。最后,乙肝大三阳患者即使肝功能正常,也应定期复查,监测病情变化。只要保持良好的生活习惯和定期随访,完全可以像健康人一样生活。

刘啸峰副主任医师医学影像科池州市人民医院三级甲等