心律失常早搏怎么办

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全部症状:心律失常。室早

发病时间及原因:3年多

治疗情况:不好
医生回答共13条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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皮永昌 唐山医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:心脏早搏的病因多种多样,常见的有:冠心病、高血压、心肌炎或心肌炎后遗症、心肌病、瓣膜病、甲状腺功能亢进等等。有的为单一病因,有的可能与多种病因有关,还有的则可能没有明显的病因。此外,还有一些诱发因素:如失眠、饮酒或咖啡、浓茶、吸烟等。

意见建议:
建议你去医院就诊
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李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
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心律失常指心律起源部位、心搏频率与节律以及冲动传导等任一项异常,药物治疗,药物治疗缓慢心律失常一般选用增强心肌自律性和(或)加速传导的药物,如拟交感神经药(异丙肾上腺素等)、迷走神经抑制药物(阿托品)或碱化剂(克分子乳酸钠或碳酸氢钠)。治疗快速心律失常则选用减慢传导和延长不应期的药物,如迷走神经兴奋剂(新斯的明、洋地黄制剂)、拟交感神经药间接兴奋迷走神经(甲氧明、苯福林)或抗心律失常药物。
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李春宁 医师 威县贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:擅长各种阴道炎,宫颈糜烂,宫颈息肉,子宫内膜炎,盆...
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病情分析:
意见建议:你好,室早一般多见于精神过度紧张,休息不好 过度劳累 吸烟饮酒等情况下,如果症状严重的话,可以口服药物治疗,症状不严重的话,控制好病因就可以了。
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:早搏。是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。一般不需要治疗的,要是严重就要去医院治疗。不要剧烈运动。
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:建议低脂饮食低胆固醇饮食和戒烟酒和多吃蔬菜和降低血脂治疗。这个容易导致动脉硬化和高血压和心脑血管病的可能啊。
王书杰 医生会员 威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、泌尿疾病
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早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。早搏常见于健康人,如果偶尔发生,症状缺如,一般不用服药。但其他情况下的早搏,则须请医生作详尽检查,确诊后一般是采用地高辛片和倍他乐克片进行治疗的,这样会比较有效果的,同时应该要注意休息的,不宜劳累,锻炼身体。
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张树遵 唐山滦南柏各庄医院皮肤科 一级甲等
擅长:手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见:你好. 用心律平治疗就可以的。生活上应该减少刺激性食物,忌油腻,忌腥荤,平时注意避免劳累,多食蔬菜水果,积极补充维生素C
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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:早搏从病因区分,可分为器质性早搏与功能性早搏。器质性早搏,见于各种心脏病及高血压、甲亢、低钾、缺氧等。功能性早搏,可见于健康人,多为一过性,常与精神因素有关。另外, 功能性早搏常发生于休息时,运动后常消失;而器质性早搏多在运动或劳累后出现或增加。 建议到医院做心电图检查,明确早搏的类型及可能引起的原因。对症治疗.
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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偶发性早搏,对血液循环的影响不大,尤其是并非由其它疾病引起的,早搏本身亦非严重疾病,一般不必治疗,所以病员应消除思想顾虑,保持乐观情绪。
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王海龙 医师 河北省邢台市威县第二人民医院内科 二级
擅长:内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等
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指导意见:考虑是心律失常引起的症状,可以服用倍他乐克治疗试试,避免劳累情绪激动,定期复查看看,注意低脂低盐饮食
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沈苑玉 医师 东方友好医院内科
擅长:内科疾病:心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病
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病情分析:你好,在窦房结冲动尚未抵达心室之前,由心室中的任何一个部位或室间隔的异位节律点提前发出电冲动引起心室的除极,称为室性期前收缩,简称室早。临床症状有很大的变异性,从无症状,轻微心悸不适,到早搏触发恶性室性心律失常致晕厥或黑蒙,且其临床症状与预后并无平行关系。
意见建议:治疗室性早搏依赖于是否有心律失常相关的症状及是否有器质性心脏病。如果只是偶发的早搏,一分钟不超过5次,无需特殊治疗,如果有症状及器质性疾病,那就要积极治疗原发病。
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曾婷 护士 二甲医院内科
擅长:传染病学、消化内科
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病情分析:您好,应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。
  无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑,由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂。
  频繁发作,症状明显或伴有器质性心脏病者,宜尽快找出早搏发作的病因 过早搏动和诱因,给予相应的病因和诱因治疗,同时正确识别其潜在致命可能,积极治疗病因和对症治疗。
  除病因治疗外,可选用抗心律失常药物治疗,房性和房室交接处早搏大多选作用于心房和房室交接处的Ⅰa、Ⅰc、Ⅱ、Ⅳ类药,而室性早搏则多选用作用于心室的Ⅰ类和Ⅲ类药(参见上文药物分类,也参见第七篇“临床药理学概论”)。有潜在致命危险的室性早搏常需紧急静脉给药。以Ⅰb类为首选。急性心肌梗塞初期仍常首选静脉内利多卡因。心肌梗塞后若无禁忌,则常用β-阻滞剂治疗。原发或继发性QT间期延长综合征患者,禁用Ⅰ类药,原发性者可选用β-阻滞剂、苯妥英或卡马西平。继发性者去除病因,宜用异丙肾上腺素或心房或心室起搏治疗。
  近年研究(CAST1989)提示,抗心律失常有增加死亡率危险。即使有心脏病患者控制室性过早搏动,亦无证据证明使猝死率降低(除心肌梗塞后用β阻滞剂外)。因此应用抗心律失常药应权衡其利弊。国内曾有非心肌梗塞心律失常患者(主要为过早搏动)较大系列多中心试验、较长时期随访,室上性心律失常用普鲁帕酮、莫雷西嗪、室性心律失常用普鲁帕酮、莫雷西嗪、美西律治疗具有一定疗效,未发现严重心脏事件,但用药过程中仍需密切随访监测其效果和可能产生的不良反应。对有心功能不全者尤需谨慎。
  1.出现早搏时不必过于紧张,请医生进一步检查早搏原因,评价早搏的严重程度。如果能找到早搏原因,只要将诱发早搏的原因去除,治好诱发早搏的疾病,早搏便可逐步消除。如果无法找到早搏原因,请医生决定是否需要对早搏进行治疗。绝大部分早搏的病人愈后都是良好的。
  2.偶发性早搏,对血液循环的影响不大,尤其是并非由其它疾病引起的,早搏本身亦非严重疾病,一般不必治疗,所以病员应消除思想顾虑,保持乐观情绪。
  3.频发性早搏,尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱,或可能导致心绞痛与心力衰竭的,应注意治疗。可以缓解早搏的药物很多,如心得安、异搏停、慢心律、乙胺碘呋酮、奎尼丁、普鲁卡因酰胺等,这些药的药性多较剧烈,应在医师的指导下服用,治疗应有耐心,不要频繁地换药,待早搏控制后,仍需用少量药物维持,以免病情反复。
  药物治疗无效的频发早搏,病人无法耐受,或有一定恶性程度,可做射频消融治疗,部分病人可获根治。
  对于找不到病因的频发早搏,可能很早以前就已发生,许多病人已经习惯,经医生评价为良性者,可以不必治疗。
  4.不吸烟,不饮酒,饮食不过饱,少吃刺激性食物。注意劳逸结合,睡眠充足。活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动。
意见建议:
徐娜 省立医院心理诊所
擅长:各种心理障碍及心理疾病;教育心理;儿童发展心理
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病情分析:患者这种情况很可能是冠心病早期。
检查不出来原因的,不能忽视防治工作。
长期饮食油腻,饮酒,抽烟,运动缺乏,体重超重,压力过多及血管粥样斑块沉积堵塞等导致。
意见建议:
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早搏有很多类型的。有些早搏需要干预治疗,有些早搏,并不需要干预治疗。是否需要进行相关治疗,需要完善动态心电图的检查,以及心脏彩超等检查,协助评估心脏。并要结合临床情况进行选择治疗或者选择合适的药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果目前没有症状,体检后就没有必要担心心律不齐和早搏。只需定期进行心电图观察。通常,应该适当锻炼来增强体质。而且许多正常人过早搏动。如果有胸闷,应该使用药物来调整,减少发作和改善症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

目前主要是存在室性早搏,出现主要考虑是由于心跳动不规律,有心脏提前跳动的情况,保持良好的心情,增加全面的营养,适当的活动身体,是有利于身体健康的。在生活上面不要过度的劳累,多注意休息一下。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室性早搏心律失常休息是最主要的治疗方法,同时要给予抗病毒及营养心肌的治疗。如果治疗不好就会有后遗症,目前需要给于抗心律失常及营养心肌的治疗。这类药物都是处方药,一定要在医生的指导下用药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

扩张型心肌病是一种特发性心肌病,目前还没有治疗的好方法,主要的治疗是控制病情进展,预防和治疗心衰、心律失常。主要的治疗是靠服药,应到大医院门诊正规治疗,把药量调整好后,坚持服药治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

早搏一般不需要特殊治疗。如果有胸闷和气短,有必要改善24小时心电图检查。如有必要,有必要改进相关检查,如心脏彩色多普勒超声和冠状动脉造影。有必要测量血压和血糖。此外,有必要观察呼吸系统症状和检查血脂。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病