通常情况下，月经黑黑的可能与宫颈炎、子宫内膜异位症等原因有关，建议患者对症治疗。
1.宫颈炎：宫颈炎为发生于子宫颈的炎症，在炎症的刺激下，可能会导致患者出现阴道分泌物增多、月经发黑等症状。患者可遵医嘱使用甲硝唑片、克拉霉素片等药物进行治疗，还可以通过冷冻治疗，利用制冷剂快速产生低温作用于病变组织，从而修复创面。
2.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症为子宫内膜组织出现在子宫腔、宫体肌层以外的部位的一种疾病，可表现为月经过少、月经发黑、痛经等。建议患者可以通过腹腔镜手术、根治性手术等方式进行治疗。
月经第一天呈黑色可能是气滞血淤，经血在宫内淤积时间长所致。注意平时不要生气，可以看一下中医，吃一些补血活血、疏肝理气药物。可能是体内毒素的排量比较大，也可能是和饮食有关系。在经期间可以多吃一些热的食物，少吃辛辣刺激性的食物。还有就是不要太疲劳，慢慢就会改善。
如果每次来月经时肚子都会疼痛，这就是痛经的原因，月经期间尽量不要吃辛辣凉硬刺激的食物，要多吃容易消化的食物，可以多喝红糖水，症状得不到缓解可以口服止疼片来止疼。
月经干净两天又来黑黑的分泌一般是指月经结束后两天出现阴道分泌物异常的情况，这可能是妇科炎症导致的，常见的妇科炎症有宫颈炎、子宫内膜炎、阴道炎等。建议患者及时就医，并在医生指导下进行妇科相关的检查，可以做阴道检查和妇科的B超检查。在确定黑色分泌物出现的原因后，在医生的指导下选择合适的药物进行治疗。如果是宫颈炎、子宫内膜炎等导致的黑色分泌物，患者可以口服抗宫炎片或者金鸡胶囊，外用去腐生肌杀菌作用的妇康栓治疗，能够有效的改善局部的炎症。
月经期间疼痛是属于子宫腺肌症，宫寒引起的，会导致月经期间疼痛肿胀，腰酸坠胀平时应该注意饮食，保持一个良好的生活习惯，月经期间暖暖腹部，避免着凉，顺时针按摩腹部，喝点红糖水，贴暖宫贴。
