肺腺癌术后四年,多发淋巴结肿大

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发病时间及原因:四年前在湖南长沙湘雅确诊为肺腺癌,CT显示左肺上叶有个约2cm*2.5大的肿块,有毛刺,胸膜凹陷,周围型肺癌,并向纵隔淋巴结转移,血液检查无肺结核病原,癌胚细胞1.5ng/ml。经过手术后同时进行了三个周期的化疗,术后每半年检查一次增强CT,癌胚抗原检查和B超,在2011年做的ct显示在右肺纵膈有淋巴结肿大,2012年复查发现颈部、腹股沟、腋下多发淋巴结肿大,最大的1.3*07左右吧,右纵隔多发淋巴结与2011年9月的结果大致相同,癌胚抗原小于1,是否是淋巴结转移呢?还需要做什么检查?



治疗情况:
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李晶 医师 黑龙江省绥化市明水县崇德镇医院内科 一级甲等
擅长:肿瘤内科 、乙肝等
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病情分析:你好,病人患有肺癌手术治疗后,那现在这时发现淋巴有多发性肿大的情况,那这时要考虑是因为转移方面的原因引起的
意见建议:只是病人年龄还较大,这时化疗也不建议做的,这时可考虑通过中医来治疗的好,中药比较平和,没有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦,延长生命,提高生存质量的.像病人现在身体上有些不适的症状都是可以通过中医的辨症施治来进行对症用药的。
张九方 内科
擅长:擅长中晚期肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、乳...
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问题分析:你好,不排除是淋巴转移的可能,可以做穿刺取的组织做病理和免疫组化的结果。
意见建议:可以等检查结果出来后,在进行下一步治疗。
相关问答

儿童颈部多发淋巴结肿大主要与急性病毒或细菌感染所致的淋巴结炎有关,因为淋巴结炎的常见症状是淋巴结肿大,同时伴有局部疼痛、压痛,急性腮腺炎、中耳炎、口腔牙龈脓肿、扁桃体炎等疾病也会导致淋巴结肿大。除此之外,传染性单核细胞增多症、淋巴结结核等全身性传染病也会导致淋巴结肿大。需要注意,如果是无痛性淋巴结进行性肿大,要警惕淋巴瘤,如果伴有肝脾肿大、贫血等情况,要警惕白血病。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

如果是肺腺癌可以进行化疗的,因为已经发生转移了,如果不化疗的话,肿瘤转移的是很快的。如果现在的身体还没有恢复好,也可以先用药试试。如果肿块<2cm,淋巴结没有转移,肿块没有侵犯到肺的表面,目前的观点是不需要化疗的。如果肿块超过了3cm,特别是有一些危险的因素,如果侵犯了胸膜表面,肺癌的分化程度比较低,恶性程度比较高等因素,需要化疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

这是抵抗力下降导致的多处淋巴结肿大,这种可以穿刺取标本做病理,需要消炎处理,腹部的硬疙瘩不一定是淋巴结肿大。可以通过输液或者是口服消炎药物消炎处理,可以减小或者消失,如果有必要时院做B超明确。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

腹膜后多发淋巴结肿大挺严重的,对于腹膜后多发淋巴结肿大需要考虑为淋巴结核,淋巴瘤等疾病的可能性,病人则是需要做个淋巴结穿刺活检病理确诊的,淋巴瘤则是需要采取化疗治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肺门及纵隔多发淋巴结肿大可以做超声引导的气管镜,看到肿大淋巴结进行穿刺活检送病理,明确病因。检查有没有其他部位的肿瘤转移或者是有良性疾病,比如结节病相对是良性的,或者有没有淋巴癌这种都要小心。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

脐周多发淋巴结肿大是指脐周肠系膜淋巴结增大,是腹部的脏器以及软组织出现炎症从而引起的,如呼吸道感染,胃肠道感染等,可能会出现发热、腹痛、呕吐或者腹泻、便秘等症状。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征