降压药的使用

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做完脑动脉瘤手术,快一年了,一直吃硝苯地平缓释片,血压控制的还行,需要换别的降压药吗?一直吃这一种药好吗?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王权鹏 医师 江苏省人民医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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你好,只要可以控制,药物可以不用换,除非糖尿病,肾功能不好等其他的问题,可以换其他更好的药物,正常人的血压是在140/90mmhg以下,平时注意监测血压,建议低盐低脂饮食,多吃水果,适量运动。如果血压高,建议心内科门诊就诊,药物控制。
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岳加峰 主治医师 鸡泽县医院外科 二级甲等
擅长:下肢静脉曲张,胃溃疡性穿孔,上消化道出血,急性阑尾...
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指导意见:这种药物可以一直吃下去的,如果吃了比较长时间,建议不要换药,换药的时候容易引起血压波动。
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白龑 医师 乌鲁木齐高新区(新市区)二工片区新科社区卫生服务站外科 一级
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气、骨折、骨质增生等
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问题分析:你好,从你所说的情况来看,做过脑动脉瘤手术,现在通过药物进行血压控制。
意见建议:从现在的情况来看,血压相对稳定,说明药物的效果比较可靠,因而不建议你自己乱调整药物,如果有必要调整,最好去医院检查,经过医生来进行调整。
王亚飞 医师 儿科
擅长:各种血管瘤、肝血管瘤、疑难血管瘤等。皮肤综合、小儿...
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问题分析:血管瘤由大量增生血管构成,是小儿常见先天性软组织肿瘤,发病率约为1%~2%,大多数血管瘤在婴幼儿出生后被发现。血管瘤的发展一般可分为三期:1.增生期:出生后血管瘤不断增生扩展,迅速向周围皮肤及深层组织侵犯,血管瘤的增生期一般时间为6~10个月。2.稳定期:血管瘤增长速度逐渐缓慢,随着幼儿生长,血管瘤缓慢增长,但增长速度仍比小儿生长快,血管瘤增生和退化交替进行,一般时间为3~6个月。3.退化期:一般1岁以后血管瘤增长速度缓慢下来,部分毛细血管瘤开始退化,血管瘤内纤维脂肪组织增多,少数患儿在5岁时可以完全退化。
意见建议:血管瘤病人要忌烟酒;忌暴饮暴食油腻食物忌盐腌烟熏火烤和油炸的食物特别是烤糊焦化了食物;忌葱蒜花椒辣椒桂皮等辛辣刺激性食物;忌霉变腌醋食物如霉花生霉黄豆咸鱼腌菜等;忌多骨剌粗糙坚硬粘滞不易消化及含粗纤维食物;忌味重过酸过甜过咸过冷食物.
相关问答

a是ACEI和ARB的血压药物,主要是针对那些有高血压的青年人,或是有心脏、大脑、肾脏等靶脏器疾病的人群。b是一种β-受体阻滞药,主要用于有心力衰竭,冠状动脉粥样硬化和劳累性心绞痛的人群。C是钙通道阻滞药,主要作用在老年人有明显的变异性心绞痛和冠心病。d为利尿药物,主要是针对有水肿的心衰病人。
建议患者在医生的指导下合理使用药物,以免出现不良症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肾动脉狭窄高血压降压药使用,具体分析如下:
临床中肾动脉狭窄的病人一般都合并有高血压的情况,提示病人使用相应的药物,对病人的高血压水平进行控制。患者血压以降到130/80mmHg为宜,以免血压过低,对患者疾病不利。建议病人应在医生的指导下首选钙离子通道阻滞剂或与利尿剂、β受体阻滞剂等降压药物合用,必要时可与α受体阻滞剂合用。对单侧肾动脉狭窄者,应谨慎使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂。同时在使用上述两种药物之一的治疗过程中,应注意密切监测病人肾功能变化情况,必要时需对用药剂量作有关调整,对临床显示双侧肾动脉狭窄或孤立肾、肾动脉狭窄者,应禁止使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素2受体拮抗剂。因为上述情况病人若使用上述两种药物之一,很可能使其肾功能剧烈恶化。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般来说,服用降压药时需要注意的事项有以下几方面:
1、从小剂量逐步加大剂量,以免造成血压下降。
2、长期服用降压药物,可以起到稳定降压的作用,降低血压波动对心、脑、肾等器官的损害。
3、根据患者的高血压程度,选用不同的降压药,并要注意药物的副作用。
4、临床上降压药分为5大类,ACEI和ARB两种不建议同时使用。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

妊娠期高血压服用降压药对血压是有要求的,具体的标准如下。
拉贝洛尔是目前常用的一种降压药,一般收缩压>160mmHg,或者舒张压>110mmHg时,就要吃降压药。如果妊娠期高血压没有导致并发症,比如:胎儿发育迟缓、脏器损伤、羊水过少等,就要在医生的指导下吃拉贝洛尔,控制在收缩压130-155mmHg,舒张压80-105mmHg;再有并发症的情况下,控制在收缩压130-139mmHg,舒张压80-89mmHg。拉贝洛尔是相对安全的降压药,如果治疗效果不佳,可根据医生建议加用硝苯地平,帮助更好控制病情。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

降压药五大类药物一把不能同时使用,建议遵医嘱用药,具体分析如下:
一般不建议降压药五大类药物一起使用。建议在早期联合应用降压药,既能降低血压,又不会加重副作用。如果血压不能很好的控制,推荐三种联合应用的降压药,如钙离子拮抗剂(例如非洛地平)、ACEI(如洛汀新)、利尿剂(如氢氯噻嗪)。三种降压药,如果血压不能得到有效的控制,就必须要确定病因和继发性高血压。五种降压药同时使用,会产生更多的不良反应,比如尿蛋白、尿酸升高、下肢浮肿、心率减慢、牙龈增生等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,并没有什么进口降压药最好这种说法,具体分析如下:
常用的进口降压药有拜新同、络活喜、代文、倍博特等。拜新同、络活喜都是钙离子拮抗剂,主要是通过抑制细胞外钙离子进入细胞,从而削弱细胞的收缩力,减少血管平滑肌收缩力。缬沙坦胶囊是一种血管紧张素胺受体拮抗剂,具有抑制血管紧张素胺的作用,使血管扩张,从而降低血压,其副作用也不大。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治