对于新发糖尿病病人或者没有任何并发症的糖尿病病人,是可以喝豆浆、吃豆腐相应的豆制品的。不过随着糖尿病病程的不断进展,如果糖尿病病人出现尿蛋白阳性或者肾功能的肌酐水平增高,或者肾小球滤过率的明显下降,有可能就已经出现了糖尿病、肾病。对于糖尿、病肾病的病人,一般建议以进食优质的动物蛋白为主,比如鸡蛋、瘦肉这些蛋白质是可以进食的,而植物蛋白比如豆制品、豆浆应该是尽量少食用的。
糖尿病肾病检查钾6.2高。
钾超过5.5mmol/L称为高钾血症,超过7.0mmol/L则称为重症高钾血症。高钾血症的临床症状主要是心血管系统和神经肌肉系统的症状,严重程度取决于血钾升高的程度和速度是否与其余血浆电解质合并水代谢紊乱。治愈首先要控制引起高钾血症的原因和治疗原发性疾病。发现高钾血症,应立即停止补钾,积极采取保护心脏的急救措施对抗钾的毒性作用。促进钾向细胞内转移;排除体内过量钾降低血清钾浓度。
糖尿病肾病高血压通过口服药物治疗。
对于糖尿病肾病引起的高血压,第一步是口服降压药,第二步是原发病,即抑制血糖,减少高血糖对肾脏的损害。首先,降压药的选择一般是血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂。前者包括伊纳普利卡托普利,包括埃尔韦萨尔坦、瓦尔坦和特尔米萨尔坦。糖尿病的治疗主要是口服药物,一般使用二甲双胍、格列美脲、瑞格列奈和沙格列汀。如果效果不好,可以考虑通过注射胰岛素来控制血糖。
糖尿病肾病肌酐200一般可控制。
肌酐已达到200mol/L以上,提示已有肾功能衰竭。这种肾功能衰竭并不严重,但需要积极治疗才能逆转或延缓肾功能衰竭的进展速度。糖尿病患者需胰岛素控制血糖,患者需控制血压,纠正贫血、纠正高钾血症、代谢性酸中毒等并发症治疗,尽量延缓慢性肾功能衰竭的发展。如果排除了其他原因导致的肌酐高,说明已经存在了糖尿病肾病,并且已经达到了4期,属于糖尿病肾病中晚期,进一步发展就会变成尿毒症,需要人工肾治疗。
眼底出血与糖尿病肾病有关。
糖尿病如果出现眼底出血,一般是高血糖引起的血管疾病。在这种情况下,必须积极控制血糖,并采取注射胰岛素的方式将血糖控制在正常水平。同时,眼科医生应该检查或用激光手术治疗。另外,要生活规律,防止剧烈运动。不抽烟不喝啤酒,尤其不要加班。必须强调的是,要注意定时进餐,定时定量,不吃甜食,不吃油腻食物。
在控制好血糖,血压,血脂的基础上,可以输液改善一下循环,控制的好,蛋白量可能会有所减轻,但是糖尿病的并发症一旦出现都是很难逆转的,只能说在控制好以上说的指标的基础上,延缓并发症的进展,目前来看,至于豆浆可是适量的饮用,如果喝了豆浆,白天就不宜再进食豆制品了。