血小板生成障碍性的疾病,如再生障碍性贫血、急性白血病等,还可能是血小板破坏或消耗增多的疾病,常见的有免疫性血小板减少性紫癜,血小板分布异常引起的血小板减少,常见的有肝脾肿大、血液被稀释等疾病。
血小板减少是特发性血小板减少症,或血液疾病引起的血小板减少症,如果是特发性血小板减少症,需要免疫抑制剂、糖皮质激素、甚至免疫球蛋白和血浆输注等治疗,血小板减少症的诊断需要结合其他检查结果、病史和临床表现进行分析。
孕妇在怀孕期间出现血小板减少的情况如下:
孕妇血小板减少是孕期比较严重的现象,医护人员都比较重视。如孕妇孕前发现血小板减少,一定要按医生嘱咐做相关检查,如果是在产科医生手上,会做相关检查,找出血小板减少的原因,产科中引起血小板减少的原因,包括孕期特发的HELLP综合征、溶血性尿毒症也会引起血小板减少,产科医生会做相关检查,排除以上原因后再考虑是不是妊娠期特发的血小板减少。如果排除了产科因素,可能会建议孕妇去血液内科就诊,因为该问题有可能是血液方面的问题。
血小板减少主要是一种以出血和血小板减少为主要特征的免疫性疾病。检查病人身体抗血小板抗体明显升高。治疗血小板减少要在急性期给予对症治疗,控制感染减少活动,避免外伤,局部止血,必要时使用激素,丙种球蛋白,或者免疫抑制剂。重症病人需要输血。
血小板减少性紫癜是否能治好,是很多人关心的问题,但比较遗憾的是该病确实无法根治。因为该病主要是免疫因素引起,存在一定的基因缺陷,当机体受到外界刺激时,免疫系统被激活,产生相应的抗体,从而引发该病。血小板减少性紫癜属于良性疾病,一般在药物治疗下,患者能长期存活。
化疗后,如果血小板大于75乘以10的9次方每升以上,没有出血的症状,可以给予口服的升血小板药物,如果血小板低于50乘以10的9次方每升,可以给予重组人白介素-11治疗。如果血小板低于20乘以10的9次方每升,并且有出血的情况,除了应用药物治疗外,还需要联系血小板输注,防止严重出血。