华法林是一种抗凝药物,主要用于血栓、肺栓塞、房颤等疾病,比如瓣膜性房颤,目前没有口服的药物可以代替华法林,但可以选择使用低分子肝素或肝素类药物。对于非心脏瓣膜性房颤的病人,可以使用达比加群、替罗非班等新型的口服抗凝剂,以及使用低分子肝素、肝素等。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。
一般情况下,冠心病患者没有支气管哮喘就可以吃氨茶碱,具体内容如下:
没有明显的支气管哮喘等症状的冠心病患者应尽量避免使用氨茶碱。氨茶碱会导致心率加快、血压上升,从而提高心脏的氧气消耗。冠状动脉粥样硬化斑块导致冠脉管腔狭窄,导致冠状动脉供血不足。因此在服用氨茶碱后,要避免使用,以免引起心绞痛。但如果有特定的冠状动脉疾病,如右冠状动脉病变导致的心率降低,可以在医生的建议下使用氨茶碱来提高心率。
氨茶碱有抗炎作用,可以抑制肥大细胞,巨噬细胞,嗜酸性粒细胞,中性粒细胞释放的一些炎症介质,可以解除平滑肌痉挛,增强膈肌收缩力,改善支气管哮喘,还可以扩张冠状动脉,利尿。
氨茶碱对呼吸道平滑肌有直接的一个肌松作用,对氨茶碱过敏,有活动性消化溃疡或者没有控制的惊厥性疾病患者,禁止使用氨茶碱,氨茶碱不适用于哮喘持续状态,或急性支气管痉挛发作的治疗。
氨茶碱片的不良反应主要有胃肠道的不良反应,如恶心,呕吐,食欲减退,胃部不适等。还可以出现头痛,烦躁,焦虑,失眠,容易激动,心悸,心跳过速,心律失常,肌肉颤动,癫痫,血管神经性水肿,血小板减少,休克,血压下降等。