右臂血压190/130,左臂180/120,医院彩超...

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右臂血压190/130,左臂180/120,医院彩超显示锁骨下动脉粥样硬化,经初步治疗(服用地平片2周,平时加强锻炼),现在已停药2周,血压维持在右臂155/100,左臂145/95,请问是否需要继续用药?有什么治疗方法?
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邓有周 主治医师 万源市中医院中医科 二级乙等
擅长:胃、十二指肠溃疡,浅表性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见:这种情况还是考虑高血压病所致,明确医疗界并不能够根治的,一般需要暂时服用药物控制血压,减少并发症发生。
相关问答

右臂血压比左臂高通常是右弓动脉和左弓动脉来源不同造成的。
在正常情况下,右臂的血压通常要高于左手,这是因为右弓动脉和左弓动脉的来源不一样,右臂的血压主要来自于主动脉的第一支,也就是头臂干的主支,因此右手的血压要比左手的血压稍微高一点。此外,血压通常还会受周围的环境,坐姿,运动等因素的影响,所以在测量血压时,最好是保持静坐5分钟以上,这样才能得到更精确的测量。另外,可以测量一下左手和右手的血压,看看是不是有太大的差别,如果两条手臂的血压相差很大,需要考虑其他的疾病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

不合并有大血管疾病的人,左右侧手臂的血压相差不大,大多在20毫米Hg以内,所以测任何一侧的血压都是可以的。但确实不少人两侧的血压会持续有差别,比如右利手的人右侧手臂的血压总是比左侧高一点,这时测血压就需要以比较高的一侧为准。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,右臂血压比左臂高是因为两侧的血管厚度和距离心脏的距离都不一样,双侧血压差低于20毫米汞柱就是正常现象。
如果右臂的血压高于左臂20mmHg,那么就需要注意到主动脉瓣反流、主动脉夹层、主动脉瘤、主动脉的大动脉炎、锁骨下动脉严重狭窄等疾病。以上原因都有可能导致左右肢体的血压差异,需要做进一步的CTA检查,也可以通过锁骨下动脉的超声检查来确定。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

测血压量右臂左臂都可以。但确实不少人两侧的血压会持续有差别,比如右利手的人右侧手臂的血压总是比左侧高一点,这时测血压就需要以比较高的一侧为准。有高血压的人吃药之后血压监测也是测血压比较高的那一侧手臂,以这一侧的血压为准。当然如果两侧的血压相差很大,就需要做检查来排查一下原因。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

右臂血压比左臂高这现象往往说明向四肢和主要脏器输送血液的血管出现了问题,比如动脉狭窄或者硬化,如果长期不进行处理,很有可能导致症状的加重,从而提高得心脏病以及脑血管疾病的概率,所以发现自己有这种现象之后,应该注意生活中的护理,少吃会提高血脂的食物,以免造成症状进一步的加重。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果患者初次测量血压,建议应当测左侧肱动脉以及右侧肱动脉,也就是测双上肢血压。大多数情况下会测患者的右侧肱动脉血压,因为大多数患者右侧比左侧肱动脉血压高10-20mmHg。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病