治疗方案求助

会员107482876 55岁 已回复
病人女,55岁,身高168,体重134,8月1日发现病情,当时症状轻微咳嗽,低血压引起脑供血不足头晕,气促,腿软。8月3日入住海军总医院,确诊低分化肺腺癌,右肺3.5x4.3病灶,少量胸积水,局部淋巴肿大,脑转移7mm病灶,骨转移脊柱到胯骨,其他器官良好,基因检测没有突变。于8月18日开始第一次化疗,曲美➕顺铂,周期三天,化疗后胃肠反应明显,高烧,上吐下泻,高烧引起咳嗽严重,大便黑色不成形但是检查没有没消化道出血,十天后白细胞指数到1.1,后4支增白针,指标恢复正常,吃饭较好,体重在整个化疗中较少3斤,化疗后一直中药调理,辅助每天早晚运动,目前开始第二次化疗。因为没有在专科医院,不知道现在整个治疗方案是否合理,包括头部病灶是否要同步伽马刀治疗?请各位医生求教,!
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张荣修 医师 齐河县人民医院内科 二级甲等
擅长:老年人高血压,变异型心绞痛,脑血栓,急性单纯性胃炎
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问题分析:这位朋友。我看了你的情况,是已经确诊是肺癌,并且有广泛的转移,你检查的医院,还是医疗机构 是三甲医院,治疗是合理的,
意见建议:建议,你的情况现在不能手术,因为是广泛转移了,就是化疗治疗,白细胞低是因为化疗药物引起的, 可以用,增白的药物,化疗停止后可以自己恢复,
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孔令和 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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指导意见:你好根据你的描述可能是因为肺癌晚期病变引起的疾病,建议做化疗药物治疗配合脑部放射治疗,治疗方案还可以
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邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况已经转移,有进一步发展的可能,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。
意见建议:肺腺癌脑转移建议你采用传统中药独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗。希望你正确治疗,早日康复!
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张九方 内科
擅长:擅长中晚期肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、乳...
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问题分析:您好,低分化肺腺癌脑、骨转移,恶性程度较高病情发展迅速,多数患者因肿瘤消耗严重身体都比较虚弱;并且临床70%腺癌类型的患者对化疗不敏感,且副作用较大,常引起恶心、呕吐、免疫、脱发、骨髓抑制、白细胞减少、肝脏功能损伤等,配合中医治疗可起到增效减毒的效果,但需要通过严格辨证后针对病人病症开出的方子治疗才有效果;脑转移适合伽马刀治疗,但患者常难以承受其副作用,若要做可同时配合中医治疗提高其治疗效果减轻副作用。
意见建议:也可单独进行中医中药治疗,通过严格地辨证后以整体治疗、扶正祛邪补虚为主,辅以软坚散结、化痰利湿、行气活血、清热解毒、活血化痰、固本培元等中药,缓解头晕、咳嗽等临床不适等症状的同时调节人体气血、脏腑功能,逐步改善患者机体内状态调理免疫功能和内分泌功能,改善血液高凝状态畅通气血循环改善生存质量,实现祛邪不碍正延长生命的远期疗效。
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一般情况下,脊髓损伤的治疗方案要看患者的情况。具体分析如下:
首先要注意不要过度运动,尽量不要过度运动,尽量不要在床上躺着,以免造成继发的脊椎伤害。其次,应采取主动、平稳的生活方式,以消除其它复杂的创伤,特别是对脏器的损害。另外,还可以通过MRI来确定脊髓的损害,通过ct来判断骨折的轻重,有可能出现脊柱不稳,也有可能是神经受到压迫,必须马上进行外科治疗。第三,可以口服一些有营养神经、脱水、激素类的药物,比如:甲钴胺注射液,甘露醇注射液,强的松龙注射液,还可以防止深静脉血栓、肺炎、褥疮等慢性疾病。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

在脑梗死的急性期,尽早进行治疗是治疗的基本原则。发病后4.5个小时内可以进行静脉溶栓,发病后6-8小时内可以进行血管内介入,具体要看梗死部位、病情轻重而定。如果是心脏栓塞,可以口服肝素、低分子肝素钙、阿加曲班、替罗非班等药物。如果不是栓塞导致的,建议在3个小时之内进行溶栓。如果超过r-tPA的适应症,4-6个小时内也可以使用尿激酶溶栓,常用的静点药物有依达拉奉、改善循环、保护脑功能,以及抗血小板聚集疗法。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

胃窦早期癌的治疗方案通常是手术。具体内容如下:
胃窦早期癌是指肿瘤侵入的范围不会超出粘膜或粘膜下层。治疗原则是先进行外科切除,之后再决定具体的治疗方法。在切除边缘未找到肿瘤或淋巴结转移的病人,应在不进行化学治疗或放射治疗的情况下,进行常规的随访。肿瘤切除边缘未见肿瘤,需行放射治疗和化学治疗。如果有淋巴管有肿瘤,则要进行手术治疗,并进行全身化疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

大部分头皮癣是由真菌感染造成的,主要表现为头发上的黄癣、白癣和脓疱病。要立即开展真菌镜检,运用抗真菌药口服外用。针对损坏轻度、孔径低于1cm、损坏总数低于3件的,可考虑到人工拔毛。医治后要立即擦抹碘酊,勤洗头发,维持部分清理。假如变为溃烂,必须用呋喃西林擦洗消毒杀菌,而不是碘酊。假如总面积比较大,就必须刮毛拔毛。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

肺炎的治疗可以分为抗感染治疗以及对症治疗等。肺炎的治疗要看病人的具体情况。肺炎的症状主要是由细菌感染引起的,可以通过抗生素来进行抗炎。同时,对于咳嗽咳痰感染的病人,可以给予止咳祛痰的药物,或者是雾化吸入的给药。出现发热时要及时的退烧,体温超过38.5℃,可以服用一些退烧的药物。多喝水,有利于病情的改善。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

去医院就可以。孩子是上呼吸道的炎症引起的咳嗽有痰。由于孩子还小,吐痰功能还不完善,可以给孩子吃些专门化痰的药物。孩子有些缺钙的现象,要给孩子补充钙剂治疗,多晒晒太阳。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。