寻求肝硬化治疗方案

匿名 44岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
徐某,男,44岁,因连续几日拉肚子、小便困难,于2016年9月17日在云南省曲靖市第一人民医院做CT检查。
检查方法:胸部平扫+三维重建;腹部平扫+重建+增强
影像学所见:双肺纹理发布正常,左肺下叶支气管官腔稍扩张,管壁增厚,右肺上叶前段结节状钙化灶,余肺野内未见异常密度影,肺门无增大,双侧气管通畅。心脏大小正常。纵膈及双肺区见多发小结节状淋巴结增大。胸腔形态正常,胸壁无异常改变,左侧胸腔增厚,未见明显胸腔积液。
肝脏体积缩小,实质密度不均,肝脏边缘呈波浪状改变,肝左叶体积缩小,肝内胆管扩张,平扫密度稍低,增强后明显强化,以门脉期强化最为明显,门静脉左侧支远段较纤细,肝右叶门静脉管腔通畅,腔内未见明显充盈缺损,肝内胆管无扩张。胆囊壁规整、均匀,囊内未见异常密度影,周脂肪间隙模糊。胰腺大小、形态、密度未见异常。脾脏增大,约10个肋单位,下缘低于肝脏下缘,食道胃底静脉迂曲、扩张,肝门及腹膜后见多发小结节状低密度灶,直径约10mm,增强后无强化,肾盂、肾盏无扩张,其内未见明显异常。腹腔内肠管未见明显异常扩张、积气、积液、直肠壁无增厚。
影像学诊断:
1、考虑肝硬化并食道胃底静脉曲张,脾脏增大
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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林良兜 主治医师 广州421医院中医科 三级甲等
擅长:反复呼吸道感染,肺炎喘嗽,口腔溃疡,营养缺铁性贫血...
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指导意见:你好,根据提供情况,考虑肝硬化并静脉曲张,需要抗纤维化及护肝治疗,内镜治疗静脉曲张,多注意休息及清淡营养饮食,不要熬夜、劳累,不要吃辛辣肥甘厚腻食物。建议配合医生调理,有利于身体健康。请评价一下我的回答与建议,谢谢!
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郭勋 主治医师 大余县人民医院内科 二级甲等
擅长:急性胃肠炎,急性胃炎,胃肠道感染,十二指肠炎,幽门...
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指导意见:你好,根据你的描述,患者因为拉肚子,小便困难,做身体检查有肝硬化食道静脉曲张,要考虑是肝硬化,拉肚子,引起了肾功能不全,现在已经改做肝肾功能,尿常规进一步检查,目前需要护肝消炎止泻补液治疗。诊断清楚后才能有针对性的治疗。
张传科 主治医师 六安市第四人民医院外科 二级甲等
擅长:肛肠类,肝胆外科,甲状腺,乳腺疾病的诊治。
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你好,你的情况现在凝血和血小板正常吗。必要时可以考虑做脾脏切除啊
崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:你好,肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床常见于是病毒性肝炎乙肝,丙肝等引起的。
意见建议:早期发现病人给予积极治疗。注意饮食,合理营养,节制饮酒,加强劳动保健,对于有上述病因有肝硬化者应及时进行全面体检及有关检查,争取在代偿期得到合理积极治疗,防止向失代偿期发展。定期体格检查,同时避免各种诱因,预防和治疗可能出现的并发症。
相关问答

早期肝硬化一般无明显的反应或者反应比较轻,可有出现纳差、消瘦、乏力、腹部不适、消化不良、腹泻等,多数为间歇性,常与劳累精神紧张出现,经过休息或者助消化药物治疗。要是酒精性肝硬化,最主要的就是要戒酒,平时也要注意适当的休息,更不要吃一些对肝脏可能有损伤的药物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

实际上大多数人并没有明显的不适症状,脏器系统也都保持基本正常。所以,早期肝硬化吃什么不必过于苛刻,但仍然要注意不吃可造成肝损伤的食物。其实,多吃一些多肝脏有补益的食物,少吃有损肝脏的食物,对病情的控制和恢复都有促进的作用。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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治疗肝硬化的方法有很多,比如:药物治疗,给予保肝、降酶、退黄等药物进行治疗;门静脉高压症的外科治疗,适应证为食管-胃底静脉曲张破裂出血,经非手术治疗无效;肝脏移植手术,适用于常规内外科治疗无效的终末期肝病。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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肝硬化的治疗方案是:蛋白质供给要适量、蛋白质供给要适量、脂肪的供给不宜过多、脂肪的供给不宜过多、维生素供应要丰富、限制水、钠的摄入,平时要注意休息,不要过于劳累。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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胆汁性肝硬化的治疗方案,大多数时候主要就是药物治疗,这些药物能够使血清胆红素明显下降,血清碱性磷酸酶,转氨酶胆固醇,能够明显下降。某些病人肝组织病变能够得到改善,和治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

采用生物修复治疗肝硬化不仅为节约了每月因注射白蛋白及其他治疗所花费的高额治疗费用,而且还能够较长时间稳定肝功能,延长终末期肝病等待肝源的时间,可将部分的失代偿期肝硬化转化为代偿期,改善生活质量。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。