T波低平或倒置多是冠心病或是心肌缺血等疾病所造成的,心肌缺血是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。
是心肌供血不足,如果有明显的胸闷、心前区疼痛、出汗等症状,可以服用硝酸甘油、消心痛等药物。t波低平也有可能和高血压、冠心病、低血钾等有关系。心电图检查t波低平,应该进一步做心脏彩超、心肌酶谱、离子、血压、血脂等检查,明确病因以后再进行治疗,平时要养成良好的习惯,避免过度的疲劳、熬夜、激动、生气等。
这种需要分情况对待。心电图T波的低平在临床上很常见,特别上女性,一般认为T波低平提示有冠脉供血不足,但是要很多的进一步检查发现,T波对诊断冠脉供血不足并没有明确的价值。
年轻人一般可见于心肌炎,心肌病,心肌劳累等情况造成的心肌损害。如果只是个别导联的倒置,没有任何心脏的症状,可以先观察,定期复诊,如果有心慌胸闷疼痛等表现还是要系统检查,至少要做心脏彩超。
T波低平是典型的心电图诊断。正常T波反应的是心室复极,T波方向一般与同导联R波方向一致,如果T波的振幅不到同导联R波的1/10,就可以诊断T波低平。任何影响了心室复极的临床疾病,都可以出现t波的改变,最常见的是冠心病导致的心肌缺血;有时高血压、心肌病、女性更年期、电解质紊乱、心肌炎、神经功能异常也会出现T波低平。
心电图T波低平或浅倒置,临床上常见,多伴有窦性心动过速,多与交感神经兴奋性增高所致有关,当然也有部分病人可能为冠心病、心肌炎等,如果本人有明显的胸闷气短症状,特别是上楼或活动以后出现,应需要进一步检查,比如24小时holter,心脏彩超、冠脉CT,最终冠脉造影等来确定。