您好,钱教授:想向您寻求肝硬化治疗方案

匿名 44岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
徐某,男,44岁,因连续几日拉肚子、小便困难,于2016年9月17日在云南省曲靖市第一人民医院做CT检查。
检查方法:胸部平扫+三维重建;腹部平扫+重建+增强
影像学所见:双肺纹理发布正常,左肺下叶支气管官腔稍扩张,管壁增厚,右肺上叶前段结节状钙化灶,余肺野内未见异常密度影,肺门无增大,双侧气管通畅。心脏大小正常。纵膈及双肺区见多发小结节状淋巴结增大。胸腔形态正常,胸壁无异常改变,左侧胸腔增厚,未见明显胸腔积液。
肝脏体积缩小,实质密度不均,肝脏边缘呈波浪状改变,肝左叶体积缩小,肝内胆管扩张,平扫密度稍低,增强后明显强化,以门脉期强化最为明显,门静脉左侧支远段较纤细,肝右叶门静脉管腔通畅,腔内未见明显充盈缺损,肝内胆管无扩张。胆囊壁规整、均匀,囊内未见异常密度影,周脂肪间隙模糊。胰腺大小、形态、密度未见异常。脾脏增大,约10个肋单位,下缘低于肝脏下缘,食道胃底静脉迂曲、扩张,肝门及腹膜后见多发小结节状低密度灶,直径约10mm,增强后无强化,肾盂、肾盏无扩张,其内未见明显异常。腹腔内肠管未见明显异常扩张、积气、积液、直肠壁无增厚。
影像学诊断:
1、考虑肝硬化并食道胃底静脉曲张,脾脏增大
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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许恒参 医师 聊城市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,老年人脑栓塞,脑血栓后遗症
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指导意见:现在肝硬化比较严重了,已经引起的胃底食管静脉的曲张需要进行手术处理,才能避免大出血以及其她恶性病变的可能。
倪健 主治医师 黄山市祁门县红十字医院中医科 二级乙等
擅长:中、西内科常见病的诊治。
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寻求肝硬化治疗方案。您好,您所说的这个情况建议您去中医院看看中医用点中药调理一下
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柳佳鑫 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病合并感染
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问题分析:你好,你目前这个检查结果来看的话是可以考虑有肝硬化的,而且还有一些肺部疾病,这个肺部疾病的话可能是炎症引起的。
意见建议:目前需要使用抗生素来进行治疗,肝硬化的话可以配合使用,鳖甲软肝胶囊。
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
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问题分析:肝硬化,以及肺部炎症,肺部淋巴肿大,这个如果出现强化的话,最好是到医院去做一下病理检查。
意见建议:目前不排除肿瘤性疾病的可能性,最好查一个病理检查以及糖类抗原,看看是不是有问题。
相关问答

肝硬化通常是由肝细胞坏死引起的,肝细胞坏死容易导致纤维化,肝硬化症状可以深入发生。通常,在进行腹部b超检查时会出现肝脏状况,并且肝脏会显示不均匀的外观。保护肝细胞的口服药物可用于药物治疗,平时应注意清淡饮食。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

对于肝硬化失代偿期所造成的终末性肝病,最终可以通过肝移植来挽救生命,不过肝移植费用还是比较高昂的,大概需要30-50万元。当然肝硬化合并症越多,病情越重,术后出现各种并发症的风险会明显升高,肝移植的费用也会出现显著增加等,特别是针对术后感染、出血、排异反应的治疗会明显的增加最终的花费。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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早期肝硬化一般无明显的反应或者反应比较轻,可有出现纳差、消瘦、乏力、腹部不适、消化不良、腹泻等,多数为间歇性,常与劳累精神紧张出现,经过休息或者助消化药物治疗。要是酒精性肝硬化,最主要的就是要戒酒,平时也要注意适当的休息,更不要吃一些对肝脏可能有损伤的药物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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肝硬化目前并没有特别好的方法,首先以内科保守治疗为主,缓解临床的病痛。如果有门脉高压腹水可以抽腹水治疗。对于肝功能损伤可以用保肝的药物调理,治疗以缓解病情为主。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

实际上大多数人并没有明显的不适症状,脏器系统也都保持基本正常。所以,早期肝硬化吃什么不必过于苛刻,但仍然要注意不吃可造成肝损伤的食物。其实,多吃一些多肝脏有补益的食物,少吃有损肝脏的食物,对病情的控制和恢复都有促进的作用。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化的晚期症状通常是肝硬化腹水和上消化道出血。严重的肝损伤会导致黄疸、腹水、腹部肿胀、厌食、恶心、呕吐、疲劳或发热。转氨酶和胆红素通常会升高。白蛋白下降。检查消化道出血或黑便。治疗需要保肝药物和对症治疗。深色皮肤如肝掌或蜘蛛痣也可能出现。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。