椎管狭窄症需要手术吗

会员107320978 女 46岁 已回复
L4~L5椎间盘后突三厘米脊膜无明显受压两侧侧隐窝明显狭窄椎管有效面积减少。L5~S1椎间盘后突四厘脊膜无明显受压两侧侧隐窝明显狭窄。各腰椎椎体边缘未见明显变尖唇样改变
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张健男 医师 燕郊人民医院内科 二级甲等
擅长:肺癌,胃癌,食管癌,大肠癌,恶性淋巴瘤,直肠癌,恶...
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问题分析:你好,腰椎椎管狭窄症是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一,又称腰椎椎管狭窄综合征,多发于40岁以上的中年人。静或休息时常无症状,行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等症状,需蹲下或坐下休息一段时间后缓解,方能继续行走。
意见建议:可首先采用保守治疗。如卧床休息、消炎止痛类西药、理疗、骨盆牵引,保守治疗后不能缓解症状可尝试手术治疗。目前治疗椎管狭窄症的手术大概分为三类:即单纯减压术、减压+融合术、微创手术。
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张元玲 医师 沂源县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺气肿,大叶性肺炎,感冒,肺炎,急性呼吸衰竭,急性...
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指导意见:你好。朋友。根据你的描述,你这种情况考虑是腰椎间盘突出压迫引起的症状,建议你可以去医院采用骶管封闭方式治疗一下。
王守山 主任医师 未收录医院外科 一级
擅长:骨、关节创伤及颈、腰椎、髋、膝关节伤病的诊断、治疗...
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您好,根据您描述的这个情况,46岁的年龄腰椎间盘有突出,有狭窄,原则上是这样,如果不影响您的生活自理,建议您首先选择保守治疗,用一段时间的中成药,叫做疗程,目的为了根治,中成药,也没有太多的副作用。
相关问答

一般情况下,治疗脊椎管狭窄症要视具体的病情而定。具体分析如下:
临床上通常把椎管狭窄分成两类,一类是原发性的椎管狭窄,一类是继发的椎管狭窄。原发性椎管狭窄是指在发展后的脊柱管变窄。需要进行手术治疗。继发的椎管狭窄,例如:肿瘤、椎间盘等,属于继发的椎管狭窄,治疗上以治疗疾病为主,可以切除椎间盘、切除长出的肿瘤等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,椎管狭窄症可通过手术、日常调理等方式进行治疗,具体如下:
椎管狭窄是各种原因引起椎管各径线缩短,压迫硬膜囊,脊髓或神经根,从而导致疼痛、麻木、肢体无力、跛行、大小便障碍等一系列神经功能障碍的一类疾病。通常椎管狭窄症需要进行手术治疗,以缓解病情。
在治疗期间,患者应当注意健康饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,少吃生冷、辛辣、油腻、刺激的食物,戒烟戒酒,多休息,定期复查。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

颈椎管狭窄症可以缓解,由于椎体后部骨质增生导致一系列症状。颈椎管狭窄会因脊髓受压而导致上肢和下肢症状、虚弱、疼痛等。这些症状可以通过手术治疗和通过手术减压椎管来缓解,这些症状会消失。有外科治疗和非外科治疗。对于非典型病例,应首先采用非手术治疗,如卧床休息、牵引、按摩、理疗和药物治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎管狭窄的主要治疗方法是保守治疗,开放性手术和微创手术等进行方法治疗。如果患者保守治疗不能有效的治疗,或者出现间歇性跛行等神经系统症状,可以选择传统的开放性手术和微创手术。建议要注意改善不良的生活习惯,养成良好的坐姿,避免久坐,长期伏案工作,多休息等。药物一般有脱水,营养神经药物。康复疗法一般可以通过理疗、针灸、康复等进行训练。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

颈椎退行性变、氟骨症、先天性脊椎狭窄是导致胸椎椎管狭窄症的主要原因。长期不良的人,先天性胸椎畸形者,长期居住在当地氟骨症的高发地区。
1、退行性胸椎椎体狭窄:常见的是椎体增厚硬化、黄韧带肥厚、椎间盘退行性变、椎体退行性变、椎体退行性变、骨质增生、硬脊膜增厚等。可导致椎管内及神经根管的缓冲空间逐渐减小,并可能对胸髓根和胸神经根造成相关的影响。
2、先天性或发育性胸椎管狭窄:先天性或发育性胸椎管狭窄:由于多种原因引起的脊椎后段生长异常,使椎弓根缩短,椎管直径缩小,椎管直径无明显改变。而软骨性病变则表现为椎管前、后、后、横直径减小。
3、氟骨症引起的胸椎椎管狭窄:氟骨病可引起骨质增生、骨化、骨化、骨化和骨化,由于大量的骨骼改变,造成了较宽的窄区。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎管狭窄症的复发和手术方法有很大关系,如果只是单纯的切除椎间盘和侧隐窝的减压,或者伴有腰椎不稳定的患者,就不需要进行相应的治疗。再过几年,病人就会再次发生狭窄。在接受腰椎管减压的情况下,椎体之间会出现融合。理论上,脊柱管狭窄是不会再出现的。有些患者在这个节段还好说,但是在邻近节段也有可能会发生,所以即使有了腰椎管狭窄症,也有可能不是原来的位置,而是邻近节段的问题。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。