寻找代替吲达帕胺的降压药。

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我服用吲达帕胺后,尿酸增高,改用什么降压药最好?
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刘爱华 副主任医师 北京医院内科 三级甲等
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病...
您可以试一下,硝苯地平缓释片
硝苯地平通过阻碍心肌及血管平滑肌钙离子的膜转运,抑制钙离子向细胞内的流入,引起心肌的收缩性降低和血管扩张。动物实验表明,通过降低心肌的收缩性及末梢血管的抵抗性,而使心肌的耗氧量减少;通过冠状血管的扩张和侧支循环的发达,增加心肌缺血部位的氧供给;通过抑制高能量磷酸化合物的消耗,增强抗缺氧能力。
不良反应1.肝脏:偶尔出现黄疸及谷氨酸草酰乙酸氨基转移酶、谷(氨酸)丙(酮酸)氨基转移酶升高。 2.循环系统:偶尔出现胸部疼痛、头痛、脸红、眼花、心悸、血压下降、下肢浮肿等。 3.过敏症:偶尔出现麻疹、瘙痒等过敏症状。 4.消化系统:偶尔出现腹痛、恶心、食欲不振、便秘等症。 5.口腔:可能出现牙龈肥厚。 6.代谢异常:偶尔出现高血糖症状。
这个药品对心脏也很不错。对于这个不良反应,并不是你吃了后就肯定有的,是用于临床后发现的有的人存在。
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刘永飞 医师 河北省威县贺钊医院内科 一级甲等
擅长:消化疾病,前列腺炎
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你好。尿酸高是因为进食含嘌呤高的食物多,增加尿酸形成的来源,从而导致升高,也可以因为肾脏功能的减退,引起尿酸升高。

指导意见:

治疗和控制尿酸,关键是饮食的控制,避免含嘌呤的食物,常见的有动物内脏,紫菜,腌制的肉类,发酵过的食物,酒精等。如果尿液偏酸性,那么你就需要吃点小苏打片来碱化尿液,避免形成尿酸结石。排尿酸的药物可以暂时不用的。控制饮食后一个月复查一次尿酸,如果仍偏高,可以考虑用抑制尿酸形成的药物,如别嘌醇。同时饮水是很关键,每天都需要保持在2000ml以上额。
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适当多吃点西红柿对高血压患者有一定好处,但不能完全用西红柿来代替药物。西红柿又名番茄,可当蔬菜或水果吃,也可当药用。它含有多种人体所需要的维生素及主要矿物质。对高血压病有明显的疗效。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

吲达帕胺片为一种降压药,具有利尿和钙离子拮抗作用,使用的禁忌为:严重电解质紊乱,尤其是低钠低钾低氯者;严重肝肾功能不全者;对本药过敏或磺胺类药物过敏者。慎用于糖尿病、肝肾功能轻度受损、高尿酸血症、轻度电解质代谢紊乱、系统性红斑狼疮者。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

吲达帕胺片治疗效果也是较为不错的,是比较安全的降压药物,但是在用药过程中要注意监测血清离子,以免出现低钠或者是低钾血症等问题。如果单独服用吲达帕胺片血压控制不佳,可以与普利类或者是沙坦类的药物进行联合用药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

吲达帕胺是一种利尿剂,具有降血压利尿的作用,是一种强效、长效的降压药物。除了降压之外,还用于心力衰竭的水钠潴留治疗。吲达帕胺是一个经典的老药,目前不是临床上的主要用药,不管是降压还是利尿,都有比吲达帕胺更好的药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

两种药物可以同时使用,但机制完全不同,不可进行直接替换。硝苯地平片和比索洛尔片均称为降压药,但硝苯地平是钙离子拮抗剂,通过舒张血管达到降压作用,而比索洛尔是具有心脏高选择性的贝塔1受体阻滞剂,主要通过两条机制发挥作用,一条是交感神经兴奋的抑制,通过减慢心脏的跳动,使心脏的负担降低,达到降压作用,另外一条通路是激素调控作用,通过水钠潴留的减少达到降压作用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

吲达帕胺片的禁忌对磺胺过敏者,严重肾功能不全,肝性脑病或严重肝功能不全,低钾血症。注意事项有减少电解质平衡失调出现的可能,宜用较小的有效剂量,并应定期监测血钾,钠及尿酸等,注意维持水与电解质平衡,注意及时补钾。无尿或严重肾功能不全,可诱致氮质血症。糖尿病时可使糖耐量更差。痛风或高尿酸血症,此时血尿酸可进一步增高。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病