初期病人主要会出现的症状有，眩晕、共济失调以及平衡障碍等，早期如未及时进行治疗控制疾病发展，随着病情继续恶化，再严重的病人就会出现构音不清，语言流畅性差，日常生活较困难，对于一些特定的指令动作或精细动作完成性差等一系列症状。
小脑萎缩在中后期，确实会有死亡的危险，越到后期身体上的不协调性越大，在言语上也会越发的口齿不清，严重的小脑萎缩，表现为站立时不能保持平衡，向前或向后倾倒，行走时两脚分开，左右摇晃等。
小脑萎缩早期的症状可能不明显，但可能会出现共济失调，小脑性构音障碍以及肌张力减低，还有眼球运动障碍等表现。早期也可能出现一些认知性的障碍，包括语言功能障碍。治疗方面需要及时的进行语言康复锻炼以及运动康复锻炼，预防脑血管病疾病的发生。
小脑是人体的辅助运动中枢，具有控制运动的精确性、协同性和步态稳定的作用。小脑萎缩的症状包括，走路不稳：呈醉酒步态，左右晃动，精细运动功能减退：精细运动如写字、拿筷子等出现偏差，语言功能障碍：吟诗样语言，表现为言语缓慢，眼球运动障碍：表现为双眼震颤、眩晕等。
一般小脑萎缩走路犹如喝醉酒，动作反应较不灵活，动作的流畅性丧失，提重物有困难等症状。可以用一点扩张血管营养脑细胞的药物来对症治疗一下，可能会有所改善。中医中药针灸在这方面也有作用。
