血小板减少主要表现为出血，部分病人可能会有乏力的症状。临床上出血常见皮肤黏膜出血，出血点出现瘀斑；育龄期妇女会出现月经过多，出现内脏出血；部分病人可能会导致消化道出血，出现黑便以及出现泌尿系的出血、血尿；部分病人会出现咳血，严重者甚至出现颅内出血。
血小板减少引起临床症状以出血为主，表现为身体多部位出血。常见皮肤出血，皮肤出现出血点、紫癜、瘀斑。牙龈出血在正常人及牙科疾病中常见，反复牙龈出血或出血后止血困难，提示血小板减少等出血性疾病，还可出现口腔黏膜血疱。正常人易可偶尔发生鼻衄，鼻衄合并其他出血症状提示出血性疾病。消化道出血表现为呕血、便血、黑便等。泌尿道出血表现为镜下血尿或肉眼血尿。
血小板减少症的症状主要是会出现鼻出血、牙龈出血、口腔黏膜出血、颅内出血、咯血、呕血、黑便、皮肤瘀点、瘀斑、月经量增多等，也有可能会头痛、意识障碍、尿色加深、血尿、蛋白尿等表现。
血小板减少症状以出血为主，表现为身体多部位出血。常见皮肤出血，皮肤出现出血点、紫癜、瘀斑。还可出现口腔黏膜血疱。偶尔发生鼻衄，鼻衄合并其他出血症状提示出血性疾病。消化道出血表现为呕血、便血、黑便等。泌尿道出血表现为镜下血尿或肉眼血尿。
免疫性血小板减少症的临床表现：全身皮肤紫癜，鼻衄或女性月经过多，疲乏无力，面色苍白，尿色加深。偶尔还可见肾脏受损征象如高血压、血尿、氮质血症等。神经系统的症状甚少见。
其他免疫性血小板减少症的特征是全身性皮肤紫癜，鼻涕或女性月经过多，乏力和虚弱，面色苍白，尿液较暗。偶尔会出现肾脏损害的迹象，如高血压，血尿和氮质血症。神经系统的症状很少见。脾脏疾病引起的血小板减少症通常，体内1/3的血小板在脾脏中停滞。当出现脾肿大，如门静脉高压症，高雪氏病，淋巴瘤，结节病和卵泡综合症时，血小板计数可以减少，但体内血小板总量不会减少。
