一般情况下，小孩子5岁开始换牙正常。具体分析如下：
小孩子5-6个月乳牙开始萌出，乳牙全部萌出共有20颗，5岁左右，恒牙相继萌出，所以一般小孩子5岁开始换牙正常，第1恒磨牙于乳磨牙的远中开始萌出，到12岁左右乳牙替换完毕。
通常换牙时间存在个体差异，乳牙萌出较早的孩子，乳恒牙替换的时间也会相应提前，家长主要观察即可，不用过于担心。
孩子可能发育晚，虽然微量元素检查没有问题，但是也不一定不缺钙，因为微量元素检查不准确，让孩子加强营养，吃钙片，晒太阳。多活动。换牙期间注意口腔卫生，不要吃糖，个别也可能会晚一点，可以日常吃点坚硬磨牙的食物促进换牙。
儿童5岁时换牙属常态，幼儿从5～6月龄起萌出乳前牙，2岁半乳牙萌出完毕，颌骨在咀嚼刺激及生长发育过程中逐渐增宽，延长，5岁时乳前牙由其下恒牙胚取代，代之以横切牙而在第2乳磨牙远中萌出第1恒磨牙。
因为刚萌出磨牙颌面窝沟点隙很深，易存留食物残渣及软垢等，加之孩子喜事吃甜食、刷牙不当易引起龋坏等原因，宜封闭窝沟。有的孩子5.5-6岁时就有恒牙萌出，也是正常的。
换牙在4~12岁，是属于换牙期，在这个年龄段都是正常的。换牙期的保健与护理非常重要，直接关系到孩子今后的牙齿是否整齐、美观。因此做父母的在此期间应该对孩子加强护理，让孩子拥有一口好牙。
小孩儿从六岁左右开始换牙才正常。正常先换下颌中切牙，然后再换上颌中切牙。一般规律是两侧的同名的牙齿同时替换，下牙要早于上牙，直到后面的乳牙都被替换。到12岁左右，所有的乳牙会替换完成。但是在六岁的时候，在最后一个乳牙的后方，要萌出一个恒牙，称为六龄齿。这是一颗终生存在的牙齿，需要孩子和家长密切注意保护六龄齿的健康。这样才能让有更大的咀嚼功能。因为在所有牙齿中咀嚼功能是最大的。
一般情况下，小孩子在换牙的时候乳牙脱落了，恒牙好几个月还没有长出来，建议尽早到正规医院的口腔科就诊。
通常可以采用拍片的方式来看看牙槽骨里是否有未萌出的牙，在具体哪个位置，如果有牙可以切开牙龈，把牙牵引到正常位置上来，帮助恒牙萌出，还可以给小孩子多吃偏坚硬的食物，以促进恒牙的萌出，有助于有效缓解症状。
