医生,我去看医生检查妇科,说是宫颈中度...

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医生,我去看医生检查妇科,说是宫颈中度糜烂,白带检查是脓细胞+++,其他都正常,要我月经之后3-7天去做阴道镜,活检,而且请问这种情况必须要做阴道镜,活检吗?这种情况什么时候能好?
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牛群书 护士 威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇科,产科
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病情分析:宫颈糜烂是慢性盆腔炎最常见的一种病理改变,宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,称为宫颈糜烂。糜烂面为完整的宫颈管单层柱状上皮所覆盖,因柱状上皮菲薄,其下间质透出呈红色,并非振真性糜烂,真性糜烂病理学指上皮脱落溃疡,国外已废弃宫颈糜烂这一名词,改称宫颈管柱状上皮移位,我国仍用。一些生理情况,如青春期,妊娠期,或口服避孕药妇女,由于雌激素水平增高,宫颈管柱状上皮增生,原始鳞柱交界外移,可见宫颈外口呈红色,形似糜烂,为生理性糜烂,雌激素水平下降后恢复正常,宫颈糜烂根据糜烂深浅度分3型,炎症初期糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖,称单纯型糜烂,由于腺上皮过度增生并伴有间质增生,糜烂面凹凸不平呈颗粒状,呈颗粒型糜烂,当间质增生显著,糜烂面呈乳突状,称为乳突状糜烂。根据糜烂面积大小分3度,糜烂面小于整个宫颈面积的三分之1为轻度,在三分之一与三分之二之间为2度,大于三分之二为3度,治疗主要是物理疗法为主,临床常用的有激光,冷冻,红外线凝结及微波等,创面愈合要3-4周,糜烂较深者需6-8周,治疗前要常规做宫颈刮片行细胞学检查,急性宫颈炎时禁忌物理疗法,治疗时间应在月经干净后3-7日内进行,创面未愈合前禁止性交和阴道冲洗及盆浴,治疗后应定期复查,注意有无宫颈管狭窄。面积小炎症浸润较浅时可局部应用,中药局部应用效果不错。必要时进行宫颈活检排除宫颈癌的情况是比较合适的
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进行肛门检查,首先应当选择合适的体位,可选择膝胸位、截石位、弯腰俯卧位,有时也可以采取左侧卧位,选择合适的体位,对检查疾病有很大的帮助。首先应当进行肛门视诊,观察肛门的位置是否有异位变形等。然后观察肛门周围的皮肤及颜色,是否存在着红斑、糜烂、渗出,是否有肿物。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

如果有宫颈糜烂要做宫颈检查,当然首先要去做宫颈排癌检查,做tcd检查和HPV检查。如果排除了宫颈病变,一般是宫颈炎症或者是宫颈糜烂,可以先用药治疗,药物治疗效果不好,还可以采取利普刀手术治疗或者激光手术治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

如果同房导致妊娠,可以在7-10天后用早孕试纸进行检测,也可以到医院采血检测HCG和孕酮,可以初步诊断妊娠。现在怀疑自己怀孕了,可以去药店买一个怀孕测试棒或早孕试纸来测试,以确定怀孕,月经推迟约10天前去医院做B超检查,以确定是否怀孕。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

可以做彩超检查,配合做尿常规检查,如果出现了急性膀胱炎,可能会出现尿急尿频。并且需要防止膀胱炎,导致出现上行性感染,反复发热比较容易出现肾炎的情况。平时多注意休息。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般情况下,患者在做盆腔检查时,主要是检查阴道、宫颈、子宫、附件等器官。患者在做盆腔检查前,需要将膀胱排空,排空后需要躺在检查床上,医生会观察患者的外阴以及阴道口是否出现异常,然后使用消毒果的阴道扩阴器的情况。阴道情况观察完后,医生还会进行双合诊或者三合诊,明确患者的子宫以及附件有无压痛,评估患者的病情。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

宫颈的检查有以下几种:妇科检查可以肉眼看到宫颈肥大,宫颈息肉,宫颈纳囊以及宫颈表面柱状上皮外移的情况。以及宫颈表面是否有菜花状的增生。tct检查是显微镜下看宫颈脱落细胞是否有恶性细胞,HPV检查是了解宫颈否有HPV病毒感染。宫颈LEEP或者宫颈锥切术,是在宫颈活检病变的基础上,进一步明确宫颈病变的性质和病变程度。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声