肾结石可以做微创治疗,具体分析如下:
现在大部分的肾结石都是通过微创的方法来进行的,主要有经皮肾镜钬激光碎石和输尿管软镜钬激光碎石。经皮肾镜钬激光碎石,需要在腰部开一条通道,进入肾内,对于肾结石大于2cm以上,合并肾积水的病人,进行清石的效果更好;对于肾结石小于2cm,没有积水,保守治疗无效的病人,可以采用输尿管软镜进行钬激光碎石。
采用微创手术的方法进行碎石取石治疗。首先患者要摆好体位麻醉,成功以后经皮肤一般在腰部用穿刺针穿刺通道进入到肾盂内,用扩张器将通道扩开以后植入肾经,在肾镜直视下,用钬激光光纤或者是超声波或者气压弹道等方法,将肾脏的结石打碎冲出体外。
微创肾结石后两个月左右恢复,建议患者注意术后护理,具体分析如下:
微创肾结石手术不会对身体造成太大伤害的,主要有经尿道钬激光碎石和经皮肾镜碎石,由于经尿道手术没有明显的损伤,术后恢复速度要快,一般一个月左右就可以完全康复,术后在体内放置一根双J管,以防止感染。经皮肾镜手术在肾上会出现一些小孔,一般要两个月才能完全愈合。手术后要经常换药,保持清洁,有利于康复。
对于肾脏结石能否进行碎石,需要结合患者的情况进行详细的检查,主要有:体外震波碎石和外科碎石。
如果患者的结石很小,例如肾结石,直径在6mm以内,那么大多数患者都不会用到碎石,一般情况下,6mm以内的结石都能自行清除。结石的大小超过6mm,小于2cm,通常情况下,阻塞并不是很严重,可以采用体外碎石术进行处理,排除体内的结石;而结石的大小超过2公分,结石堵塞程度较高,则需采用外科碎石。
肾结石微创拔管1-2天可以工作,具体分析如下:
肾结石微创拔管,主要是用膀胱镜拔出D-J,肾结石的微创手术中,都会留置D-J管,起到引流、支撑作用,可以减少肾积水。通常情况下,术后至少要留置D-J管4个星期,如果情况比较稳定,可以进行拔管。拔管后要多饮水、多排尿,一般不会出现血尿、发热等症状,休息1-2天即可恢复正常。
微创肾结石术后2天可以同房,具体分析如下:
输尿管软镜钬激光碎石和经皮肾镜钬激光碎石是目前最常用的微创肾结石手术。术后不会出现大出血,恢复的也很好,但是因为双J管在身体里,如果做了肾镜手术,就会出现肾造瘘,所以在这个时候,病人的身体还没有完全恢复,也就没有了性生活的欲望。术后4周要拔掉体内的双J管。