我是女性,今年30岁了,我的头发这段时间经常脱落,现在已经出...

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我是女性,今年30岁了,我的头发这段时间经常脱落,现在已经出现了斑秃,一块一块的,都已经挡不住了,药也吃了不少,但不渐好,请问高手,这是怎么回事,有什么办法治疗吗?
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蔡志军 医师 中医科
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斑秃俗称“鬼剃头”是指头部突然发生圆形或椭圆型块状脱落的局限性脱发,多发于青年人,男女发病率大致相同。因斑秃影响美容,故患者有一定心理压力。通常脱发区边界清楚,局部皮肤正常,不痛不痒,往往在无意中发现,病情进展迅速时在秃发区边缘部分毛发亦松动易脱。脱发斑可仅有一片或数片,亦可互相融合成大片,约有5%的斑秃者发展迅速,甚至在短期内头发全部脱发,成为全秃。如果连眉毛、胡须、阴毛、腋毛全部脱尽,
则为普秃。发生斑秃的原因尚不完全清楚,一般认为与精神过度紧张、精神上的剧烈创伤、局部病灶、肠道寄生虫病以及内分泌紊乱等因素有关。斑秃患者首先应该去除诱因,解除思想上的顾虑,斑秃一般多能自愈,故不必过分担心,心情愉快反而有利于恢复。由于头发一个月仅长1cm,故不可能要求一下子恢复原状。
本病相当于中医学“油风”等范畴。其病多因血虚不荣,毛窍开张,风邪侵人,风盛血燥,毛发不养;或肝气郁结,过分劳果,劳伤心脾,发失所养;或因劳伤肝肾,肝血不充,肾精不足,毛发失养所致。临床常见的证型有:
1.血虚风盛型:证见脱发时间短,伴有痒感、头昏、失眠、舌红,苔薄白,脉细数。
2.气滞血瘀型:证见病程长,伴有头部胸胁疼痛,失眠,或舌有瘀斑,脉沉细。
3.肝肾不足型:证见病程迁延日久,多为全秃或普秃,伴有头昏、失眠、耳鸣、目眩,舌苔剥脱,脉沉细。
4.气血两虚型:证见病程长久,伴有头晕眼花。疲乏无力,心悸失眠,食欲不振,自汗,脉细或脉虚无力,舌淡苔白。
一、可选用的西药
1.可选用维生素B12和维生素B1。
2.溴化钾:每次0.5g,一日口服3次。
3.胱氨酸:每次0.1g,一日口服3次;可加服泛酸钙每次20mg,一日口服3次。
4.倍他米松:适用于全秃病人,每天早晨口服0.5-1mg,连服4天为一疗程,停药3天后再服下一个疗程。
5.0%樟脑酊:局部外用,涂擦患处。
二、可选用的中成药
1.血虚风盛型:
(1)养血生发胶囊:每次4粒,一日口服2次,温开水送服。宜持续服用2-3个月。
(2)斑秃丸:每次口服大蜜丸1丸,或水蜜丸每次5g,均为一日3次,温开水送服。
(3)生发丸:每次口服大蜜丸每次1丸,或水蜜丸每次6g,均为一日3次,温开水送服。
(4)生发片:每次口服6片,一日3次,温开水送服。
2.气滞血瘀型:
(1)血瘀逐瘀丸:每次口服1丸,一日2次,温开水送服。
(2)逍遥丸(冲剂):

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相关问答

具体要据个人体质病情来定,一般不及时治疗,不注意的情况下会出现病情加重。出现斑秃可以使用药物治疗,另外也可以到医院做一下血常规和微量元素检查,看是否有异常,根据检查采取治疗。平时要注意休息,避免压力,不要熬夜,注意饮食营养。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

斑秃通常不可以喝酒,喝酒之后有可能会影响到斑秃的治疗效果。
斑秃多数是遗传因素造成的,有可能是精神因素导致的。在治疗的过程中通常需要避免一些刺激性的因素,比如喝酒或者是抽烟等,如果盲目的喝酒,由于酒中含有的酒精成分,会对头皮造成一定的刺激,有可能会造成斑秃的情况有所加重。
如果斑秃的情况,除了通过调整饮食之外,还可以选择涂抹米诺地尔酊药物治疗,严重的可以选择植发方式改善,在植发的时候选取后枕部健康毛囊移植到脱发区域,可以改善斑秃现象。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

斑秃的病因很难确定,与家族遗传,精神压力大,自身免疫力等有关,都是可以治好的。毛发的毛囊没有损害的话还能长出来,平时要注意休息,饮食上多吃些蛋白质含量高和含维生素的食物。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

斑秃,主要的原因是由于遗传或者是精神压力,内分泌失调有一定的关系,斑秃严重的是会导致眉毛睫毛都没有的,斑秃是可以治疗好的,平时,多吃高蛋白的食物和维生素的食物。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

通常情况下,斑秃需要经过积极治疗才能痊愈,不能自愈。
如果患者存在斑秃的情况,可能会出现脱发、掉眉毛等症状,患者可以在医生的指导下使用卤米松软膏、倍他米松软膏等药物进行治疗。如果病情比较严重,还可以采用通过植发手术来改善,主要是通过取出健康的毛囊组织,移植于患者脱发部位来进行治疗。
求美者平时需要多吃富含维生素C的食物,比如柑橘、柠檬、草莓等,能够促进身体的新陈代谢,有利于身体的健康。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

斑秃的治疗,第一点就是要放松,心情不要太紧张。因为这个病是鬼剃头,都会心情比较紧张,心理压力比较大。第二点,就是我们要寻找原因,比方有些人斑秃反反复复发作,除了心理因素以外,有没有免疫方面的问题?有没有遗传方面的问题?第三点,就是药物的治疗,比方外抹一些生发剂,生发的一些药物。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病