两个主要是核心症状不一样。神经衰弱本病是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象。抑郁症是以心境无故长期低落对任何事情没有兴趣，作任何事情没有快感伴随有躯体症状。
抑郁状态是一种表现，是指的情绪，有一些淡漠和情绪不稳定的现象；抑郁症是一种疾病的名称，是神经官能症的一个症状，是由于用脑过度，精神紧张，体力劳累所引起的一种机体功能失调所引起的疾病，包含了失眠症，焦虑症，疑病症，恐惧症，强迫症，神经衰弱，神经性呕吐等多种病症，严重者会有自杀的想法。
神经衰弱的患者一般不出现心理症状，主要表现为躯体症状和体征。可以出现睡眠障碍，也可以出现心悸胸闷气短，出汗乏力等症状。抑郁症的患者可以出现心理症状，表现为情绪低落，对任何事物不感兴趣，自我评价能力降低，严重的可能轻生。
情缺失症，是指不具备某项特征，或某些特质因各种原因而隐形了，可以说是对某些事物处于麻木状态。而抑郁症。是对事物有强烈的感触，但无法传达这种情绪，必须用理智压制它，无法用他人诉说，而造成的自我封闭现象共同点。都是主观的情绪。
抑郁症和强迫症都属于神经症，但两者有明显的区别。强迫症主要是强迫观念和强迫行为，长期存在，称为强迫症。抑郁症是情绪低落，自责，自罪，自杀，无价值感，无助感，无感表现。
失眠焦虑与抑郁症区别如下：
1、失眠主要表现在睡眠的时间、深度的不足的问题，是入睡困难，醒后难以入睡的情况。抑郁症是具有明显抑郁障碍，具有显著而持久的心境低落、焦虑、消沉、闷闷不乐、自卑、悲观、厌世、可有自杀倾向等表现的疾病，严重者可以出现幻觉和妄想等精神病性症状。
2、失眠与神经官能症、更年期综合征、饮食、情志失常、劳逸失度、疾病疼痛等密切相关。抑郁症患者会毫无原因地对以往感兴趣的事情和活动失去兴趣，随着抑郁症状的发展，病人常会无端向家人发脾气或者产生悲观情绪、自责、自罪，甚至想到死亡。
