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殷冬生
主治医师
无锡市精神卫生中心内科
三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
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病情分析: (一)病因治疗。
(二)皮质激素治疗:急性病人,由于视神经纤维发炎肿胀,若时间过长或炎性反应过于剧烈,都可使视神经纤维发生变性和坏死。因此,早期控制炎性反应,避免视神经纤维受累极为重要。
部分炎性脱髓性视神经炎患者,不经治疗可自行恢复。使用糖皮质激素的目的是减少复发,缩短病程, 视神经炎据研究,单纯口服泼尼松的复发率是联合静脉注射组的2倍,其使用原则如下:
1、患者为首次发病,以前并无多发性硬化或视神经炎病史:
①若MRI发现至少一处有脱髓鞘,可使用糖皮质激素冲击疗法,加速视力恢复、降低复发几率;
②MRI正常者,发生多发性硬化(MS)的可能很低,但仍可用静脉给长皮质激素冲击治疗,加速视力的恢复。
2、对既往已诊断多发性硬化或视神经炎的患者,复发期可应用糖皮质激素冲击疗法,或酌情选择免疫抑制剂、丙种球蛋白等,恢复期可使用维生素B族药及血管扩张剂。
对感染性视神经炎,应与相关科室合作针对病因治疗,同时保护视神经;自身免疫性视神经病也应针对全身性自身免疫性疾病进行正规、全程的糖皮质激素治疗。
(三)血管扩张剂:球后注射妥拉苏林或口服妥拉苏林、烟酸等。
(四)支持疗法:维生素B1和维生素B12肌肉注射,每日一次,还可用三磷酸腺苷20mg肌注每日一次.
(五)抗感染治疗:如有感染情况,可使用抗生素(青霉素,先锋霉素)
意见建议:
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李树英
医师
邢台人民医院妇产科
三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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指导意见:你好,视神经炎治疗需要对其病因进行治疗,可能是炎性脱髓鞘.感染,猩红热、肺炎、痢疾、伤寒、结核、化脓性脑膜炎、脓毒血症等引起的,建议到大医院检查一下,找出原因积极配合医生治疗的较好。
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张清伦
副主任医师
威县人民医院外科
二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
已帮助用户: 306278
指导意见:这情况要多补充维生素A.B.族和钙.铬.锌等微量元素.少吃糖果和高糖食品.主要是补充眼内睫状肌与巩膜必需的营养物质.增强睫状肌的肌力. 帮其恢复固有功能.建议到专业的眼科检测.
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郭夫荣
医师
侯贯镇马桥村卫生室妇产科
一级丙等
擅长:宫颈糜烂,盆腔炎,子宫肌瘤
已帮助用户: 34989
指导意见:治疗可以应用B族维生素,比如B1;B12肌肉注射等。症状严重的话,还要加用激素等。此外还要加强营养,多吃富含维生素B1的食物补充:奶类及其制品、动物肝肾、蛋黄、鳝鱼、胡萝卜、香菇、紫菜、芹菜、橘子、柑、橙等。
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王骞
安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科
一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
已帮助用户: 277184
指导意见:你好,基本是属于视神经炎的症状,一般情况下建议看医生检查,基本治愈比较难,长期保养为主的啊。
孙伟
医师
五官科
擅长:中医治疗青光眼、眼底黄斑疾病、眼底出血、白内障、玻...
问题分析:视神经炎或视神经乳头炎是指视神经任何部位发炎的总称,临床上根据发病的部位不同,视神经炎分为球内和球后两种,前者指视盘炎,后者系球后视神经炎。视神经炎泛指视神经的炎性脱髓鞘、感染、非特异性炎症等疾病。因病变损害的部位不同而分为球内段的视乳头炎及球后段的球后视神经炎。视神经炎大多为单侧性,视乳头炎多见于儿童,球后视神经炎多见于青壮年。
意见建议:在治疗上,建议通过清肝平火,清散风热,祛风止痒,滋阴祛火,养阴生津,消炎止痛,祛淤明目,达到平稳眼压,平衡房水生成和排除,营养视神经、视乳头、视网膜,扩大视野等。具体情况,建议到眼科医院在医生的指导下治疗。
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宋昌杰
医师
河北省威县宋昌杰口腔诊所五官科
擅长:龋齿病,牙龈炎,牙周炎
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指导意见:你好,请问目前有什么 不适的感觉,说一下主要的症状,必须检查和症 状相结合,需要全面分析,综合考虑.
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贺旭华
南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:中医治疗视神经炎,一般通过清肝平火,清散风热,祛风止痒,滋阴祛火,养阴生津,消炎止痛的手段,达到祛淤明目,平稳眼压,平衡房水生成和排除,营养视神经、视乳头、视网膜,扩大视野等目的,坚持治疗,是可以有比较理想的效果的。
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董利新
威县贺钊乡卫生院外科
擅长:腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
已帮助用户: 142790
指导意见:你好,可能是视神经炎,可以做眼底镜检查确诊,然后对症治疗,可以用皮质激素治疗,激素治疗可口服强的松或地塞米松;血管扩张剂可用血塞通,银杏叶注射液,香丹注射液治疗试试的