小儿动脉肝脏发育异常综合征

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胆汁淤积症;小儿胆汁淤积综合
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘玲 副主任医师 福建医科大学附属协和医院儿科 三级甲等
擅长:上呼吸道感染,支气管炎,支气管哮喘,呼吸道感染等儿...
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首先我们要了解胆淤症的病因:
血液中胆汁酸浓度的升高影响了胎粪的排出,胎粪排出受阻又进而影响脐带对胎儿营养物质的输送,容易诱发自发的早产、胎儿宫内窘迫和死产。
  怎么才能确定自己患了ICP而不是普通的皮肤瘙痒呢?
  首先,准妈妈如果出现无缘无故且看不到任何皮疹的瘙痒一定不要忽视,最好去医院做肝功能和胆汁酸浓度测定,胆汁酸浓度往往升至正常值的数倍至数十倍,且出现得早,具有诊断意义。转氨酶也有可能轻度或中度升高,但也可能完全正常。所以,不能单靠转氨酶的指标来判定是否患有ICP。
  一旦患了ICP,我的宝宝就保不住了吗?
  不会,尽管目前还没有针对ICP的特效药物,但医生会竭尽全力留住宝宝的生命。由于ICP常导致胎儿突然宫内死亡,因此医生对于患有ICP的孕妇都会实施严密监护,并给予药物促使胎儿肺部尽早成熟,并常于孕37周时提前中止妊娠,让胎儿娩出。对于一些情况危急的孕妇,中止妊娠的时间会更加提前。但医生一般会尽量保证在孕36周以后出生,因为此时胎儿肺部已基本发育成熟,出现呼吸窘迫和各种疾病的几率要相应小很多。
  到底哪些人更容易得ICP?
  尽管该病的病因并不明确,不过有下列因素的女性患ICP的风险比普通孕妇更大:
  *既往怀孕时曾患过ICP。
  *母亲或姐妹中曾有人罹患过ICP。
  *长期服用口服避孕药。
  *原本就患有肝胆方面的疾病
相关问答

通常情况下,小儿不对称身材-矮小-性发育异常综合征的原因尚未完全阐明。具体分析如下:
小儿不对称身材-矮小-性发育异常综合征是先天性疾病,除半身肥大和多种先天的异常外,部分患者还可出现肾功能异常等表现,本病的病因目前尚未十分明确,有研究认为本病的发生可能与受精卵发育异常、间脑-垂体区发育异常及子宫内因素有关。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般来说,小儿不对称身材-矮小-性发育异常综合征要做尿常规、促性腺激素、影像学检查、超声心动图、遗传学检查等检查。
小儿不对称身材-矮小-性发育异常综合征是染色体异常引起的先天疾病,主要有躯体两侧不对称、半身肥大、出生低体重等症状,需要前往医院做尿常规、促性腺激素、影像学检查、超声心动图、遗传学检查等检查。
患者日常应该规律作息,避免熬夜,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。

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通常情况下,小儿不对称身材-矮小-性发育异常综合征有半身肥大、低体重等症状表现。具体分析如下:
小儿不对称身材-矮小-性发育异常综合征是先天性疾病,有半身肥大、低体重等症状表现,胎儿体重比平均值低2个标准差,或低于其月龄应有体重的第10个百分位数。并且还有性发育异常的情况,女性如月经提前来潮,阴毛早现,性器官发育成熟,但无躯体发育成熟之表现,男性可出现隐睾。

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小儿不对称身材矮小性发育异常综合征一般要做体格检查、激素检测、基因检查、影像学检查等。
1、体格检查:体格检查可以初步判断病情,患者身高体重低于正常儿童,肢体不对称,四肢可有异常,脸小,呈三角形,高腭弓。
2、激素检测:通过激素水平,可以确定患者的健康状态。患者尿中促性腺激素增高,一般TSH及GH激发试验正常。
3、基因检查:常用甲基化特异性多重链接探针扩增技术(MS-MLPA),当分子遗传学检测明确H19-DMR低甲基化或UPD7(mat)可确诊。
4、影像学检查:影像学检查可发现患者骨龄与年龄发育不符,骨龄落后,并趾、半侧颅骨、脊柱或肢体骨骼大于、长于对侧。超声心动图、心电图及造影检查等可明确是否有先天性心血管畸形等异常改变。

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一般情况下,小儿不对称身材矮小性发育异常综合征目前无特效治疗手段,主要针对出现的症状进行处理。
小儿不对称身材矮小性发育异常综合征如身高落后可使用生长激素进行干预,部分病例治疗可能有效,当肢体有明显不对称时,可行手术矫正重建肢体的形态与功能,通常不会产生严重的手术并发症,可根据具体情况行外科手术治疗,如室间隔缺损封堵术可填补患者室间隔的缺损,恢复器官的正常功能。

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通常情况下,小儿黄疸肝脏色素沉着综合征要做肝功能检查、尿和粪便生化检查、肝活检组织病理学检查等。具体分析如下:
小儿黄疸肝脏色素沉着综合为常染色体隐性遗传,由肝细胞内转运胆红素先天性缺陷引起,以慢性间歇性黄疸为主,肝压痛或触痛,有轻度肝大,剧烈活动、感染后黄疸加深,抽血查肝功能多明显异常,仅表现为血清胆红素含量升高,尿中粪卟啉Ⅰ明显增加,尿胆红素升高,粪卟啉Ⅲ明显减少,胆汁排泄正常,可见肝细胞内有弥漫性的棕褐色色素颗粒,多在肝小叶中央区的溶酶体内。

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