抗心磷脂抗体是阳性?请问怎么办?,抗心磷脂抗体是阳性?请问怎...

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抗心磷脂抗体是阳性?请问怎么办?
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袁静 医师 大兴区长子营镇朱庄卫生院妇产科 一级
擅长:妇产科
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你好:ACA阳性率的孕妇在妊娠早期易反复流产,在妊娠中,后期易发生宫内胎儿死亡,特别是ACA-IgG水平中至高度升高者。Oshiro对检测过ACA且流产2次以上妇女进行回顾性研究发现,ACA阳性妇女发生宫内胎儿死亡是较发妊娠早期流产更具特点的类型。而Lockshin等的研究揭示ACA能更早更敏感地预测自发性流产。
ACA引起胎儿死亡的机制可能为:
(1)ACA可引起子宫肌层内PG12水平下降,使胎盘容易发生梗 而导致流产。
(2)ACA引起胎盘血管炎,致使胎儿氧供及营养不足而死亡。
(3)ACA作用于胎盘血栓形成和血管收缩,胎盘血流量减少,致使儿窘迫、死亡。目前主要的治疗手段是抗栓塞、抗凝、免疫抑制等。
相关问答

如果只是抗心磷脂抗体阳性,没有其它的临床表现,一般是不需要特殊治疗的。如果患者除有抗心磷脂抗体阳性,有动、静血栓形成或者有反复血栓形成的,需要用阿司匹林或者是华法林抗凝治疗。如果患者有流产的病史,或者是先兆流产发生3次以上,就需要在妊娠的全程当中应用阿司匹林和肝素,来预防性的治疗。如果血小板减少50000每平方毫米,需要用糖皮质激素冲击治疗,同时加用免疫球蛋白静脉滴注。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

抗心磷脂抗体是一组能与多种含有磷脂结构的抗原物质有关的抗体。常见于自身免疫性疾病,缺血性脑病,病毒性肝炎,梅毒,和习惯性流产。该抗体与血栓形成、血小板、自然流产或宫内死胎内关系密切。对于抗心磷脂抗体,没有因它的存在而引起疾病,是无须治疗的。在妇产科,如果由于它引起的习惯性流产,才加以治疗。对于免疫性不孕采用隔离疗法和免疫抑制疗法,以及先进的免疫接种等治疗,效果明显。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

治疗主要包括抗凝治疗和抗血小板治疗,肾上腺皮质激素仅限于治疗引起的血液系统疾病如血小板减少症,自身免疫性溶血性贫血,以及危重型引发的横贯性脊髓病危及生命的时候。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

孕妇igm阳性需要进行手术,以免给自身与胎儿造成不良影响。
igm呈阴性,说明孕妇最近有可能受到了病毒的影响。怀孕初期受感染会对胎儿造成一定的伤害,转阴后再次受到感染,对胎儿的伤害不大。lgm为阴性,有10%左右的孕妇会受到感染,这会对孩子的身体和身体的发展造成一定的负面作用。怀孕初期img呈阴性,建议做人流手术。妊娠中晚期igm呈阴性,在足月时建议进行剖腹产手术,避免新生儿受到病毒的侵扰。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

丙肝弱阳性通常可以通过及时治疗来干预。
丙肝抗体不是保护性抗体,如果检测结果显示为丙肝弱阳性,通常提示感染了丙肝病毒,此时,患者需要及时进行治疗,避免出现肝硬化等并发症。丙肝弱阳性并不严重,只要及时治疗,通常是能根治的。在饮食上,建议患者多吃新鲜的蔬菜和水果,来补充维生素,还多吃一些清淡的易消化食物。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

一般建议患者在胆红素阳性的情况下做进一步检查,并积极治疗,具体内容如下:
如果在做了血液检测,发现胆红素升高,可能是肝脏受损。需要进一步做一些肝功方面的检测,比如腹部平片,凝血因子等,这样可以确定病因,如果是黄疸等疾病,就需要及时就医,还可以口服一些免疫抑制剂等,对损伤的肝功能也可起到一定的改善作用。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤