新生儿总胆红素

会员106550732 4天 已回复
李老师,孩子出生后第4天出现黄疸,经检查,总胆红素291.40,其中直接胆红素10,间接胆红素281.40,,是否为生理性黄疸,需要进行蓝光治疗吗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄辉 主任医师 六安市人民医院外科 三级甲等
擅长:肝胆胰脾等外科疾病的诊治,腹腔镜(微创)肝脏和胆道...
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您好,您的宝宝系新生儿黄疸,给您普及一下黄疸方面知识,请您对照一下,看看您的宝宝需要治疗不? 一般经皮测得数据要小于10以下(因仪器的不同,其数值略有不同);要是抽血测血中胆红素的值,一般正常值为小于205umol/l(12mg/dl)。30天正常婴儿总胆红素正常值1.7~17.1umol/l(0.1~1.0mg/dl)。直接胆红素0~6.8umol/l(0~0.4mg/dl)。间接胆红素1.7~10.2umol/l(0.1~0.6mg/dl)。 验血才能得出真实的胆红素水平。因为经皮测胆红素会受孩子肤色、脂肪厚薄的影响,一般经皮测胆红素是用于动态观察黄疸的变化或粗略估计黄疸程度,它测的是总胆红素的值。 直接经皮测胆红素仪器出来的值是没有单位的,根据仪器的不同正常值差异很大,但每一个仪器都有一个粗略估计对应值,对应的是mg/dl的总胆红素值,一般的医院会将这个对应值标在化验单上(具体看各个医院习惯)。 建议住院蓝光疗法,药物可用茵栀黄口服液。
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李晶 医师 黑龙江省绥化市明水县崇德镇医院内科 一级甲等
擅长:肿瘤内科 、乙肝等
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指导意见:你好,看你说的情况,那看有出现黄疸了,现在看检查情况,可以服用茵栀黄口服液来对症治疗也好,这样治疗先看看效果,如果治疗效果好不要照蓝光治疗了。请对我的回答做出评价,谢谢!
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杨伟 医师 杨伟中医诊所内科
擅长:肝内胆汁淤积,胆石病,胃肠疾病
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问题分析:您好,根据你小孩子的检查结果来看,你小孩子这种情况是新生儿黄疸反应引起的情况
意见建议:建议您注意观察小孩子的反应情况,可以根据情况进行这种治疗控制,必要时使用茵栀黄口服液调节
相关问答

一般情况下,新生儿总胆红素偏高可能是胆红素生成过多、胆红素排泄障碍等原因造成的,具体内容如下:
1.胆红素生成过多:因为产生了大量的胆红素,比如:红细胞增高,ABO或Rh血型不合,以及血液以外的溶血(例如:大的头盖骨血肿、脑出血及其它地方出血)、先天性肠道闭锁、巨结肠、喂养延误导致的胎粪排出延迟都可能导致新生儿总胆红素偏高。
2.胆红素排泄障碍:比如新生儿乙肝、先天代谢缺陷症、胆道堵塞等因素造成胆红素排出异常后,就可能会导致新生儿总胆红素偏高。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

通常来说,新生儿总胆红素高459是比较严重的应该及时进行治疗,一般可采取以下这些方法。
1,光疗,光疗是对于胆红素患儿是最佳的治疗方法,也是最常用的,安全性可靠,是治疗胆红素的最佳选择。
2,药物治疗,药物建议使用和络舒肝片降低转氨酶和胆红素,降低肝纤维化血清指标,降低门静脉压,提高白蛋白球蛋白比值,提高换患儿机体的免疫力,促进脾脏回缩。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

新生儿黄疸值340点挺高的。属于病理性的黄疸,可以口服药物,例如茵栀黄口服液等,它退黄效果显著,服用后应该注意观察宝宝是否有大便性状改变的情况,若没有或仅有大便次数增多,属于药物正常反应,无需停药;若大便水分增多或肛门有些红肿,及时减量或停药即可。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

红素偏高有可能是肝胆系统的疾病引起的,或者是血液系统溶血性疾病所致,红细胞破坏引发,还可见于肝胆管堵塞,出现巩膜、皮肤、尿液、粘膜黄染,还可出现食欲下降、乏力、低烧、恶心、呕吐、腹痛等症。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题。本病有生理性和病理性之分,生理性黄疸一般不需要特殊治疗,目前胆红素水平明显升高,需给以蓝光照射退黄,防止核黄疸出现。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

新生儿总胆红素偏高首先是由于孩子的生理特点导致的,由于新生儿新陈代谢比较弱、肝功能处理胆红素的水平比较低下,所以导致孩子胆红素偏高,也就是孩子会出现生理性的黄疸。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。