患者 男 45岁,声嘶一周,吞咽略有困难...

会员8392195 45岁 已回复
患者 男 45岁,声嘶一周,吞咽略有困难,咽喉部无明显疼痛,喉镜示:右侧声带麻痹,胸片:未见异常。抗炎、激素、扩血管、营养神经、理疗、雾化无效。甲状腺及头颅MRI未见异常。
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杨东银 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:擅长消化内科
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病情分析:
意见建议:声带麻痹又称喉麻痹,是一种临床表现,而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时,即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长,故左侧声带麻痹多见。单侧完全性麻痹,如长时间仍不能代偿,可进行药物治疗,改善声带宽度;如呼吸困难病情严重者,应行气管切开,以后再行手术矫正。
相关问答

吞咽困难吃什么食物,需根据具体情况进行判断,具体如下:
吞咽困难是指食物从口腔至胃、贲门运送过程中受阻而产生咽部、胸骨后或剑突部位的梗阻停滞感觉。如果是功能性或梗阻性吞咽困难,则应当吃流食、半流食;如果是瘫痪性吞咽困难,则应吃固体类食物。
在日常生活中,患者应避免过度劳累,保持规律作息,保证充足睡眠,可适当进行体育锻炼,增强身体素质注意保暖,避免受凉。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

吞咽困难的诊断方法。
吞咽困难是一种常见的临床表现,主要表现是以固体干燥食物为主要表现的吞咽障碍。可以进行体检,观察喉咙有没有新的肿瘤,是否存在神经损伤引起的肌肉张力降低。最后是辅助性的检测,主要有食管钡餐、电子胃镜等。
需要注意的是,患者应该少吃刺激性的食物,给予清淡、易消化饮食,忌暴饮暴食,有利于促进机体康复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

吞咽困难可能是咽喉部疾病、食管疾患、来自中枢性的神经系统肌功能障碍、全身性的病症等导致的。
1、咽喉部疾病:急性会厌炎、喉部脓肿、白喉、咽喉部的良恶性肿瘤等。
2.食管疾患:食管癌、食管炎、食管癌等。
3.来自中枢性的神经系统、肌功能障碍:延髓瘫痪、肌虚弱、有机磷中毒、多部位皮肤肌炎等。
4.全身性的病症:如:破伤风、狂犬病、缺乏铁质的贫血症、各类毒性的吞咽功能紊乱。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

婴儿啼声沙哑可能是以下原因引起的:
若孩子的啼声持续较久,尤其是超过一个多月,则可能是因声带有问题,例如先天性声带问题,或是声带有囊肿、息肉等等;哭声沙哑是一种急性发作,没有其它的临床表现,可能与儿童长期哭泣、声带局部肿胀有关;当宝宝出现嗓子沙沙,突然出现剧烈的咳嗽,尤其是出现狗吠样的咳嗽,还伴有发烧、气促等症状时,需要怀疑是由炎症导致的。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

感觉吞咽困难有异物感可通过以下方式进行处理。
1、扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿或者急性会厌炎等急性炎症引起的,建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊,通过咽腔检查、电子喉镜检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。
2、咽喉部肿物引起,在医生的指导下,做病理检查以及手术治疗。
3、食道炎症及肿物,通过胃镜检查明确诊断,然后对症治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

进行性吞咽困难是一种主观描述的症状,意思是吞咽困难的症状会逐渐加重,吞咽变得越来越困难。进行性吞咽困难的原因主要有食管癌,这是因为食管内有肿瘤引起的管腔狭窄,进食时会出现吞咽困难,并且随着肿瘤的增大管腔狭窄,导致吞咽困难。也可能是甲状腺肿块,如甲状腺癌或其他甲状腺肿,肿块或肿块压迫气管、食管,导致吞咽困难。如果纵隔肿瘤位于食管后,出现进行性增大,容易导致食管管腔狭窄,引起症状进行性加重,吞咽困难。进行性吞咽困难需要及时到医院做检查,明确原因。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。