请问这是直肠癌第几期?放化疗

会员106467151 67岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
请问这是直肠癌第几期?爸爸直肠癌术后第四次化疗后,又要开始放疗了,爸爸在犹豫是否需要做这些,病理报告是这样的:
  直肠盘状隆起型中分化腺癌,大小:4.5*4.0*1.8cm,间质伴大量急慢性炎细胞浸润;肿瘤侵透深肌层达浆膜外脂肪组织,未见脉管内癌栓及神经受侵犯;上切缘及下切缘均未查见癌。
  淋巴结未查见转移性癌(0/21)
  (1)肠壁淋巴结 0/21
  免疫组化结果显示:MLH1(+), PMS2(+), MSH2(+), MSH6(+), Ki-67(+,38%-40%)。
  6月3日做的手术,因为刀口感染,7月1日出院,出院后食欲和体力恢复得挺好,体重一个月增长6斤,7月30日开始化疗。奥沙利铂100mg,每12天打一次,打6个月,四个疗程后,要开始做放疗了。爸爸67岁,有慢支,颈动脉60%-70%狭窄,担心放化疗的副作用,一直不想放化疗,医生说必须做,被我劝着做了四个疗程,现在要开始放疗,父亲很犹豫,我也担心放化疗给身体带来的副作用,敬请指点。
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孙广斌 副主任医师 阳谷县人民医院内科 二级甲等
擅长:短暂性脑缺血发作,脑血栓,腔隙性脑梗死,蛛网膜下腔...
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指导意见:你好!根据你提供的情况,化疗的副作用是可以防治的,并不是不可逆的损坏,已经化疗四个疗程了。如果患者可以耐受,建议继续化疗。
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李云亮 医师 临西县中医院内科 二级甲等
擅长:浅表性胃炎,慢性胃炎,腹泻
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指导意见:你好,你父亲的这个情况应该属于中早期,根据你父亲现在的体质是可以进行放化疗的,建议你可以同时联合中药进行治疗,这样可以增加放化疗的疗效,减少放化疗的副作用。平时应该注意休息,保持情绪舒畅,生活规律。
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王新霞 副主任医师 南宫市妇幼保健院妇产科 二级
擅长:妇产科常见疾病治疗。产后大出血,产前检查,流产,宫...
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你好,直肠癌手术,以后必须做化疗,如果需要放疗,你就应该配合医生。
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邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况不建议化疗及放疗,这样有可能导致病情进一步发展,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。
意见建议:直肠癌术后建议你采用传统中药制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉等配合治疗。希望你正确治疗,早日康复!
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牛立志 主治医师 内科
擅长:肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
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问题分析:根据你的叙述!暂时考虑为直肠癌术后的可能性较大!可以使用槟榔,胡黄连,枸杞子,何首乌,草决明,麦冬,黄芪煎服治疗,效果较好,建议选用!!
意见建议:保持良好心态对疾病康复有很大的帮助。日常生活中应避免诱因如受寒、精神刺激、劳累、饮食不当及感染等。提高机体免疫力,预防感染,可以有促进疾病早日消除的作用。
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张九方 内科
擅长:擅长中晚期肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、乳...
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问题分析:您好,根据您描述的情况多属于直肠癌中早期,腺癌对放化疗敏感度较低,放化疗过程中常会出现脱发、恶心呕吐、发热、疼痛、白细胞降低等一系列副作用不利于术后恢复,建议接受中医中药治疗延缓病情发展促进患者身体恢复增强体质提升患者抗病能力,缓解不适症状减轻痛苦提升治疗效果延长生命。
意见建议:中医认为直肠癌多属气滞血瘀、湿热蕴结、气血虚衰、脾肾亏虚之证,治疗通过严格辨证后运用疏肝理气、滋补肾养、活血化瘀、清热解毒等中药控制病情发展,调节机体内阴阳气血平衡逐步修复人体受损的脏腑功能实现改善患者生活质量延长生存期的远期疗效。
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直肠癌的分期与病理检查、全身检查结果都有关系。根据肿瘤侵犯的深度,从肠壁内到肠壁外,按照标准进行分级,T指的是原发肿瘤,T1期指的是肿瘤侵犯到黏膜下层,T2期指的是肿瘤侵犯到肌层,T3期指的是肿瘤侵犯浆膜层。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

结直肠癌根据肿瘤侵犯肠壁的深度、有没有淋巴转移以及是否有远处转移等,一共分为四期,Ⅰ期是早期,治疗效果最好,Ⅳ期是晚期,治疗效果最差,Ⅱ期和Ⅲ期是中期。不同的分期对应的预后是不一样的,分期越早预后越好。Ⅰ期的结直肠癌五年生存率>90%,而Ⅳ期的结肠癌五年生存率约为20%-30%。

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直肠癌术前放化疗,应密切观察病情,针对急性副反应,给予必要的治疗,避免可治疗的副反应造成治疗中断和剂量缩减。主要就是尽量保持情绪的舒畅,避免压力过大的情况,另外就是要饮食上多吃一些柔软好消化的食物,防止发生肠梗阻的情况,还有就是一定要注意多休息,但饮食上千万不能吃过于辛辣的食物。尽量避免疲劳和熬夜的发生。

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直肠癌的中期对应临床的分期是二期,临床上把直肠癌分期二期直肠癌又分为ⅡA、ⅡB、ⅡC期,ⅡA期是指肿瘤细胞已经穿透了直肠壁的肌肉层至直肠壁的浆膜层;ⅡB期是指已经穿透了直肠壁的浆膜层暂尚未扩散至附近的器官;ⅡC期是指肿瘤细胞已经穿透直肠壁的浆层,侵犯或黏连于附近的器官或结构。

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t3n0m0是直肠癌2期,T3表示肿瘤穿透肌层至浆膜层以下,或浸润周围组织。N0表示无淋巴结转移。M0表示无远处转移。现在病人考虑是需要及时地进行手术治疗,后期再进行针对性地改善治疗的。

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直肠癌是恶性的消化道肿瘤,早期发现,规范治疗是关键。如果体质较好的话,建议需要配合化疗,可以有效的延缓病情的发展。身体比较差,建议还是保守治疗。可以要保守治疗,饮食上一定要注意多吃高纤维的食物。

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