胆结石手术后遗症问题

会员7059873 29 已回复
几个月前我奶奶做了胆结石切除手术,手术很成功,但之后就出现了吃东西咽不下去的问题,只能吃流食以及干馍片干饼干之类的东西,体重一直在减轻,从之前的140斤到现在的104斤,一开始家里人都认为手术后都是这样,过一阵就好,可已经几个月了,一直不见好,现在已经发展到一天能吃饭一天什么都不能吃的状况,今天早上吃过的东西她一直吐,说嗓子咽不下去,带她做过钡餐透视,说没什么大碍,好象有胃炎,可胃炎和咽食物又有什么关系,我们都很怀疑,现在她已经很瘦,我实在看不下去了,好心的人谁能帮我解释下是怎么回事,该怎么办.谢谢
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
已帮助用户: 41674
病情分析:胆结石手术后遗症

患者胆囊切除后,胆道内胆汁的逆流现象增多,因而胆道感染的机会也增加,切除胆囊后,空腹时胆汁也会连续进入肠道,没有食物和胃酸中和,胆汁在十二指肠蓄积,达到一定压力后逆流入胃,胆汁中的卵磷脂对胃黏膜的损害很大,会引起胆汁反流性胃炎,严重时患者会现出现剑突下烧心样疼痛,呕吐胆汁和出现体重明显减轻的症状。

胆石症或胆囊切除术的患者,胆汁中的胆汁酸在肝和肠这间循环加快,次级胆汁酸在肠道中生成增加,它们的代谢产物有较强的致癌作用,因而大肠癌的发病率会增加。手术后,无法一次取净或取石有困难,有些病人在胆囊切除后,由于其肝脏排出的胆汁成份异常(称成石性胆汁),容易形成新的结石。
意见建议:
相关问答

胆结石手术以后最重要的应该清淡饮食,胆结石切掉以后,胆囊的收缩功能没有了,正常肝脏分泌胆汁,首先储存在胆囊里,胆囊相当于仓库的作用,吃饭以后胆囊收缩,胆汁排泄出来,腹泻是正常现象。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

孕妇胆结石吃核桃和水果比较好:
核桃含有丰富的亚油酸,可以抑制体内胆固醇的形成,进而降低胆汁中胆固醇的浓度,故能阻止胆石的形成。核桃中还含有不饱和脂肪酸,可改善胆汁成分,有利于结石的排出。水果性微温而味酸甜,具有生津润肺、解暑除烦、开胃通便等功效。水果可增加胆汁的分泌,避免胆固醇沉积在胆汁中形成结石。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般6个月复查就可以的,胆囊只是储存胆汁的器官,所以即使胆囊切除术后,也需要对胆囊管进行超声检查。需要重新检查肝脏,肝内胆管,肝外胆管,胰腺,脾脏超声来重新检查。胆囊结石,少吃脂肪含量高的食物,尤其要避免吃脂肪、鸡皮和油性食物,如油炸、油饼、油条,不要吃猪油和其他动物脂肪。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

通常来说,诊断胆结石需要做腹部CT检查、B超检查、核磁共振检查等检查。
胆结石包括胆囊和胆管的任何部位发生结石的疾病。按发生的部位来分,可分为胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石或者上述多部位同时并发,其中胆囊结石占全部结石的50%左右。胆石病的临床表现以右上腹胆性绞痛、黄疸和发热为三大主证,其疼痛往往于夜间、饱餐后或进食高脂肪食物后发作,疼痛可向右肩或右肩胛部放射。通常可以进行腹部CT检查、B超检查、核磁共振检查等检查。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

第一款食谱是桂花莲子羹,第二款是金钱草银花炖猪肉,第三款是清蒸鲈鱼,第四款是山药南瓜小米糊,第五款是粉葛粟米芯煲排骨汤。胆结石术后有这五款饮食食谱,都对健康很有益,另外,患者也要吃些别的蔬菜水果,均衡的摄入营养,少吃辛辣刺激油腻的食物,多注意休息,保持好愉悦的心情,有什么异常出现及时去医院就诊,以免出现更严重的后果。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

不超过2万元,经医保报销后,花费仅几千元,胆囊结石的手术费用与所在地区的收费标准相关,发达地区收费高一些,与胆囊结石采用的手术方法相关,腹腔镜胆囊切除术就要高于开腹胆囊切除术,当然,这里指的是手术费,但是腹腔镜胆囊切除术住院时间短,恢复快,也节约了其他住院期间的费用。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。