查出良性肝占位,为什么还要做肝穿刺

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已经检查了,B超,CT,还有MRI,医生判断是肝有一个鸡蛋大小的,良性肝占位,但为什么还要做肝穿刺?是不是担心是恶性的?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵小婷 主治医师 长治市中医研究所附属医院内科 三级乙等
擅长:内科,尤其擅长腹泻、胃炎等疾病
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指导意见:您好,根据您的病情描述,经过检查显示肝脏上面有一个,鸡蛋大小的占位,需要做肝穿刺还是需要进一步的明确肿瘤的性质。
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孙永彬 医师 利津县中心医院内科 二级甲等
擅长:糖尿病心脑血管疾病,糖尿病周围神经病变
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指导意见:你好,占位的最准确的检查是病理,就是通过肝穿刺,取部分组织做病理检查。
樊金春 副主任医师 南宫市妇幼保健院妇产科 二级
擅长:妇产科常见疾病治疗。
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你好,根据你所描述的情况。做肝穿主要是确定一下它的性质。
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于海江 主治医师 明水县崇德镇卫生院内科 其他
擅长:肿瘤科、内科
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指导意见:你好,看你说的检查情况,这时看肿物比较大,那做穿刺活检也是要最后确诊看看是良性还是恶性的,然后可在根据检查情况进行对症治疗也好。请对我的回答做出评价,谢谢!
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乙肝患者乙肝DNA增高需要做肝穿刺。
肝穿刺活检是针对乙肝DNA增高,肝功能正常,年龄超过30岁,有家族性HCC病史的患者,需要进行肝穿刺活检,了解肝脏的炎症和纤维化情况,以便进行抗病毒治疗。另外,一些乙肝病人可以进行肝穿刺活检,以确定肝的纤维化程度,肝穿刺活检的级别越高,通过抗病毒治疗来判断纤维化的程度,就可以进行肝穿刺活检。抗病毒治疗是可以控制病情发展的,早期肝硬化可以通过抗病毒治疗来逆转。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

做肝穿刺市为了鉴别肝炎的临床类型。慢性肝炎的病理分类,单靠临床难以分清,但它们的预后不一样。慢性活动性肝炎和早期肝硬变的鉴别也很困难,慢性活动性肝炎经适当调治,病变是可逆转,若肝硬变出现,是难以逆转。病毒性肝炎而又无明确的实验室指标时,肝穿刺活检能提供明确的病理诊断以指导临床治疗及预后的判断。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝占位良性的概率需要根据患者而定。对于没有肝硬化,乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎的人群,肝占位,良性的概率可以达到80%,甚至90%以上,而对于有肝硬化和病毒性肝炎病史的患者,如果影像学检查发现肝占位,首先应当排除原发性肝癌的可能。此时肝脏良性占位的概率会明显下降,有可能不足50%。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肝穿刺是肝脏疾病发展到一定程度才采取的检查方法,局部麻醉后,使用穿刺针,运用负压取肝脏组织做活检。肝穿刺对肝脏组织损伤较大,不属于常规检查项目,肝穿刺过程中可能造成的危害是出血和腹水形成等。因此进行肝穿刺应注意以下几点,1.老年人、儿童或者其他原因不能配合者不建议进行穿刺。2.检查血小板、凝血功能等,防治穿刺中出血。3.术前检测患者血压、脉搏等。4.术后观察,动态检测患者情况。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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穿刺又称肝组织活检,是一种有创性的操作。肝穿刺如果掌握好适应证、禁忌症,肝穿刺前做好充分的心理准备,相对还是很安全的。肝穿刺后需要静卧6个小时,如果没有局部疼痛、出血、肿瘤的扩散、胆汁外漏或者穿透胆囊等不良并发症,可以6个小时后离床活动,24小后可以离院,48小时以后可以恢复正常的生活和工作。

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可以于穿刺术后的6-8小时下床活动,但是应当避免活动幅度过大,以免造成肝脏出血,引起严重后果。但是如果肝穿刺造成明显的肝脏出血,这时应当绝对卧床,给予快速输液、止血治疗,必要时还有可能需要进行手术处理。

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