最初检查为冠心病

会员106357281 63岁 已回复
:从今年2月起晚上就睡不着,而且晚上神情异常,心跳加速,心的不适。白天昏昏欲睡,一坐就打瞌睡,没有食欲。检查为冠心病,但住院后反而加重。7月病情严重住院,检查为结核脑炎,心衰,治疗近一个月,没特别大的好转,目前症状依然是晚上就睡不着,神情异常,心跳加速,心的不适。白天昏昏欲睡,一坐就打瞌睡,没有食欲。一睡就咳嗽特别厉害,浑身无力,低热。请问这是什么症状?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周子华 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院内科 三级甲等
擅长:高血压,冠心病,心力衰竭,心脏介入术
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结核性脑膜炎,疑有冠心病,咳嗽与体位有关,伴失眠、低热、乏力、嗜睡、心动过速。失眠、低热、乏力、嗜睡等症状可用结核性脑膜炎解释,一平躺就咳嗽、心动过速可能为心衰或胸水所致,建议做心脏超声、肺部CT,了解相关情况。
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李楠楠 主治医师 枣矿集团滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病、高血压
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指导意见:你好根据你的描述来看建议你放松心情舒缓压力,多休息少活动避免感冒劳累生气情绪激动等,吸氧控制心率,饮食低脂低盐
相关问答

一般情况下,早期冠心病可以通过以下方式来检查:
对于早期的冠心病患者,可以进行心电图、动态心电图等方面的检查,以明确其心律、T波的形态,有助于冠心病的早期诊断。如果患有冠心病,那么心跳超过100次/分钟,T波会有显著的增高。另外还要进行心肌核素显像检查的检查,以确定心脏供血和供氧量,这主要是由于冠心病引起的心肌缺血和缺血性,从而诊断早期冠心病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病需要检查超声心动图。
超声心动图通常能够准确地观察到病变发生发展过程,及其严重程度,从而确定预后及判断病情演变趋势。还可以进行冠状动脉造影,通过检测冠状动脉中各段血管内径或血流速度来判断其是否通畅及阻塞情况。能清楚地显示冠状动脉是否有狭窄,狭窄的位置、狭窄程度,并能据以指导后续治疗。也可以进行动态心电图的检查,能长期记录和分析心脏活动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

随着医学技术的进步,冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断越来越先进,。一般检查只需要做以下检查:
1.核素心肌显像:核素心肌显像检查很简单,只需要打一针显影剂,显影剂在心肌各部位的分布就能反映出心肌供血情况,显像结果会显示出患者是否患有冠心病。
2.CT冠状动脉造影:目前冠状动脉造影分为有创和无创两类。64排高分辨率CT冠脉造影属于无创检查。医生给病人静脉注射造影剂,当造影剂进入冠状动脉后,64排CT对病人的心脏进行高分辨率的检查,就能得到一幅完整、清晰的三维冠状动脉图像。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心电图是诊断冠心病最早的方法,也是较为常用的一种,核素心肌显像,通过心电图检查无法排除心绞痛时,可以进行此项检查,核素心肌显像能够清晰的显示出缺血区域,超声和血管内超声,通过进行心脏超声检查,能够对心脏形态、室壁运动等进行检查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可以通过心电图来,核素心肌显像,冠状动脉造影,超声心动图,心肌酶学检查,还应定期检查血脂、血糖,因为冠心病一般由粥样硬化引起的,而动脉硬化与高脂血症,糖尿病有很大关系。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

检查冠心病的方法很多,可以是检查心肌有无缺血的征象,包括心电图,超声心动图、核素心肌显像等,这些检查不能观察冠状动脉的程度,而是通过判断有无心肌缺血来诊断冠心病;另一类是直接检查冠状动脉有无狭窄、阻塞等病变,包括冠状动脉CT、核磁共振、冠状动脉血管内超声、冠状动脉造影等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病