TCD检查右侧椎动脉流速减慢,头痛难忍

会员106340348 43岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
1、左侧头痛半月,每天大约2-3个小时,前十天每天9点左右痛,后一周每天头痛2-3次,上下午或晚上都有;疼痛时伴头晕,出虚汗;
2、TCD检查右侧椎动脉流速减慢;
3、核磁检查右侧额叶皮层下小缺血灶;双侧上颌窦、筛窦炎性改变。
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高捷 主治医师 肥城矿业中心医院内科 三级乙等
擅长:胃、十二指肠溃疡,浅表性胃炎,慢性糜烂性胃炎
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指导意见:您好,根据症状描述及检查结果多为脑缺血引起,多因高血脂、颈椎病、高血压等造成;目前可以服用盐酸氟桂利嗪、尼莫地平、养血清脑颗粒、阿司匹林肠溶片、复方丹参滴丸等治疗;最好做一下血脂、血压等检查。平时少吃高盐、高糖、高脂肪食物,少抽烟喝酒。
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张荣修 医师 齐河县人民医院内科 二级甲等
擅长:老年人高血压,变异型心绞痛,脑血栓,急性单纯性胃炎
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问题分析:这位朋友。我看了你的症状,主要是头疼。检查双侧上颌窦、筛窦炎。TCD结果是后循环供血不足,就是椎基底动脉供血不足。这是常见的头晕头疼的原因,
意见建议:建议,可以消炎治疗7-10天。后循环供血不足可以用。西比灵。脑清片。
王晓华 副主任医师 南宫市妇幼保健院妇产科 二级
擅长:妇产科常见疾病治疗。
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你好,根据你的描述,头痛有可能与脑供血不足有关,建议你最好住院治疗,等缺血症状改善后,这种情况应该会好转。
相关问答

正规就诊于神经内科。必要时需要查头颅CT、脑血流图等。经常有头痛和呕吐的现象,不能够排除是颅内占位性病变的可能。及时去医院神经内科就医,做相应的检查和治疗,如果有占位性病变需要手术治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

引起头痛的原因很多,比如鼻炎、感冒发烧、神经性头痛、颅内疾病等。建议首先去医院做头颅CT检查一下,排除颅内疾病以及鼻窦炎的情况。平时要注意休息,避免压力太大。保证充足的睡眠时间,不要熬夜。同时口服调节神经的药物试试,必要时中药调理。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

头疼引起的病因也是非常复杂的,所以如果出现头痛持续不缓解,还是及时到医院的神经内科进行全面的检查。出现头痛的症状,检查方面包括临床医生询问病史,进行临床查体,必要时需要进行影像学方面比如头部ct或者磁共振,经颅多普勒脑电图,或者是脑部血管造影的检查。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

偏头痛为临床上常见的一种原发性头痛,属发作性、偏侧中等至严重搏动性样头痛,病因及机制仍不清楚,一般难以用普通检查找出原因。在治疗上目前尚无特效药物。建议去医院进行血脂检查、脑部CT或者脑部血管成像,脑电图检查等。此外,还可做一些辅助检查和血液流变学测定。除此之外,下面的一些检查还能有效地协助医生确诊疾病:
1、脑电图检查:偏头痛的病人,不管是发作过程中还是未发作,脑电图异常发生率均较正常者高,偏头痛病人的脑电图具有很大的变动性,所以要细心观察;
2、脑血流图的检查:病人发作期和未发作期,脑血流图主要改变为头双侧脑血流量非对称,常表现为单侧血流量较多,另一侧血流量较低的状况。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

1.体格检查:足部汗量较少,脚趾间有压痛,特别是在前足侧挤压时,压痛较多,亦称横足挤压。触诊时可见肿块,侵犯跖总神经及邻近部的皮肤感觉减少,同时应留意跖骨疼痛随着伸屈程度的增加或减少。
2.B超:B超是目前临床上首选的影像学检查,B超是一种非常敏感的疾病,可以在很短的时间内诊断出病变。但由于其具有一定的假阴性,目前已有文献报导,其检出率约为80%,小于5mm的病例、仪器及神经瘤大小有关。Moron跖偏头痛是一种典型的椭圆形,呈明显的椭圆形,正好在跖骨间隙近端,呈低回声状位上,它的长轴与跖骨平行。
3.X线片:可用于诊断第1跖骨缩短、第2跖骨颈部疲劳骨折等骨性疾病。X线片检查足的正位、侧位、斜位,均能显示的压出足的力学构造及骨折。
4.MRI:MRI对MortonDynamicDynamics小的MortonDr.MRI的灵敏度要好于B超,所以在治疗MortonDevelopment时,应考虑MRI。
5.麻药局部封闭实验:用0.5%利多卡因1ml的剂量在疼痛处进行局部封闭,如果疼痛消失

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

出现产后偏头痛需要做血常规、电解质、血糖、肝肾功能检查和尿常规检查,进行颅脑CT或者MRI影像学检查排除脑部的其他器质性病变,还需进行脑电图检查,必要时进行脑脊液检测等。
偏头痛是世界第三大疾病,其发病可能与遗传、食物、内分泌、过度疲劳或精神原因有关。产后女性发生偏头痛主要因生产使女性元气大伤、身心疲乏,加之生产后急剧下降的女性激素水平均可能诱发偏头痛。激素下降对于产妇的神经心理,精神情绪有明显的影响,可能出现情绪低落、烦躁易怒、失眠、疲乏无力等症状,外阴阴道会出现类似于萎缩,是因激素水平急剧下降后从增生肥大状态恢复到孕前的状态。产后患者出现偏头痛应立即告知医生,进行相关检查,从而及时缓解病症。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。