妊娠初期孕酮偏高,HCG偏低,并不完全排除宫外孕的可能。
孕早期对胚胎位置及发育正常与否的判断主要依据血HCG水平及妇科B超等指标,而孕酮本身在怀孕期呈规律性波动,所以并不是简单地用孕酮高或低作为宫外孕的判定标准。宫外孕多见表现为停经时阴道流血不正常伴腹痛,严重者可出现恶心呕吐、无力眩晕。有上述症状时,应及时到正规的医院妇科进行检查,如果血HCG显示有妊娠且B超宫腔内未见妊娠且附件区可见包块回声时,则考虑有宫外孕的可能性,视情况选择手术或保守治疗。
宫外孕主要是受精卵在宫腔以外地方着床,而且临床上多以输卵管异位妊娠最为常见,它的孕酮值多处于15ng/ml以下,而正常的宫内孕,其孕酮值多在24ng/ml以上的,故宫外孕的受精卵发育不好,而且到6周左右,多会出现左下腹部或者是右下腹撕裂性疼痛,容易出现输卵管破裂,需要尽早处理,以免出现内出血、急腹症、休克等。
宫外孕的孕酮值是10到25纳克每毫升。女性在怀孕之后,孕酮的值会随着孕周的增加而不断增加的,如果说孕酮值偏低,那么就不能够维持正常的妊娠,有可能会发生流产或者发生宫外孕。
宫外孕,孕酮小于10ng/ml,在5-10ng/ml之间大概就是宫外孕。现在的指南上宫外孕的诊断并不是靠孕酮,主要是靠血HCG和B超联合诊断。孕酮只是参考,孕酮是5-10ng/ml不一定是宫外孕,只是宫外孕的人孕酮在5-10ng/ml之间。
宫外孕病人的HCG以及孕酮,可能比正常宫内孕要低,但也不是绝对。如果宫外孕胚胎发育挺好,HCG和孕酮的数值有可能是在正常范围之内,甚至发育良好的胚胎分泌的HCG可以达到了上万,如果宫外孕的胚胎发育的特别好,有胎心有胎芽,HCG和孕酮数值可以非常高。
只是看hcg值是无法进行确诊是否是宫外孕的。HCG血值可以检查出是否怀孕了,而且可以根据血值初步来判定孕囊是否发育的是否正常。宫外孕的确诊是需要看自身的症状,比如是否小腹有单侧下附疼痛,同时伴有阴道不规则出血,HCG血值偏低,在怀孕的一定天数在宫腔内看不到孕囊等来综合诊断的。