脊髓创伤后会出现脊髓休克,脊髓遭受严重创伤和病理损害时即可发生功能的暂时性完全抑制,临床表现以迟缓性瘫痪为特征,各种脊髓反射包括病理反射消失及二便功能均丧失。其全身性改变,主要可有低血压或心排出量降低,心动过缓,体温降低及呼吸功能障碍等。
早期救治措施的正确与否直接影响患者的生命安全和脊柱脊髓功能的恢复。所以患者出现脊髓损伤脊髓休克的情况后,需要及时前往医院就诊,并治疗。
脊髓损伤的分类主要是包括有完全和不完全性脊髓损伤两大类。其中完全性脊髓损伤会出现脊髓损伤平面以下,感觉运动,各种生理反射,直肠、膀胱括约肌的功能丧失。而不完全脊髓损伤临床症状就没有完全性脊髓损伤的病情程度严重,会出现一定程度的肢体运动、感觉功能障碍。
脊髓损伤可以通过药物、针灸、运动等方式进行恢复,具体分析如下:
1.药物:在初期,使用大量的荷尔蒙,例如强力的松类药物。还可以口服一些脱水的药物来缓解,例如甘露醇;可以通过服用一些能够帮助神经修复的神经药物,例如:节苷脂,甲基钴胺,腺苷钴胺等。
2.针灸:结合高压氧疗法,同时进行针灸等物理疗法,以加快神经的康复。
3.运动:患者要锻炼自己的关节和肌肉,避免肌肉和关节的萎缩和僵直。
脊髓神经损伤是脊柱骨折及损伤常见的并发损伤,多见于脊柱爆裂性骨折,骨折块突入椎管压迫和刺激脊髓神经导致。脊髓神经损伤的症状,因发生骨折损伤的部位不同而有所不同,颈部脊髓神经损伤常常导致四肢瘫痪,无力,感觉减退,大小便失禁等严重的表现。
临床表现因病变性质的不同和病灶所在部位、发展速度、波及范围的不同而异。如脊髓肿瘤通常发病缓渐,逐渐进展;脊椎转移癌及硬脊膜外脓肿常引起急性压迫症状;脊椎结核所致的脊髓压迫症状可缓可急。