宫外孕之后想怀孕,建议再次安排输卵管检查,建议进行输卵管通液术,因为有很多人的宫外孕都是和输卵管不通畅有关系的,所以事先明确输卵管的情况很有必要。如果输卵管是通畅的,那么正常的进行备孕即可。怀孕之后多注意休息和保胎,尽量的减少剧烈活动,注意卫生,早孕期间不要同房。如果输卵管不畅通,再次怀孕之后也不能排除再次宫外孕的可能性。注意平时不要有压力,多加强营养。
1、体格检查:对患者的体温、血压、脉搏等生命体征进行测量,同时根据妇科检查,检查子宫大小、双侧附件有无压痛、胎心是否正常等,对孕妇的病情进行初步诊断。
2、盆腔彩超:检查子宫大小,明确胎儿是否发育、存活,以及判断子宫内膜状态,对患者的影响较小。
3、血HCG:定期测试血HCG,可确定是否妊娠,同时要看血HCG是否有早孕期的倍增,如果血肿HCG含量过低,可能需要进一步检查确定是否是流产或异位妊娠。
做流产手术,首先要检查超声,确定孕囊的具体位置,大小发育情况,排除宫外孕的可能,其次要化验血常规,出凝血时间,传染疾病,白带常规。做数码电子阴道镜检查以及心电图检查。孕囊大小发育在十周以内,各项检查结果都在正常范围内可以选择做流产手术。
宫外孕后可能会自然流产,但是即使是流产,血也是流不出来的,有少量的阴道出血是宫外孕的一个症状,有时候还可以看到有膜状物出来,好多人以为那是宫内怀孕流产,实际上是蜕膜排出,蜕膜排出不代表宫外孕就好了。
完全流产要做超声、血HCG、血常规等检查。
1、超声:超声图像可显示子宫正常大小或稍大,不见不规则光团,通过超声可以明确孕囊是否排出及是否排干净,检查方法简单且对女性影响较少。
2、血HCG:一般在3周后体内的HCG水平逐渐恢复至正常,通过血HCG检查有助于患者准确了解自己身体的基本情况。
3、血常规:血常规可以明确疾病严重程度、是否因阴道流血等导致贫血等,对后续的治疗可以起到指导作用。
如果怀孕后出血,先卧床休息,不要运动。及时到医院做血检hcg和孕酮检查,还要做腹部彩色多普勒超声检查,以明确出血原因。宫外孕出血通常伴有严重腹痛,流产出血通常伴有轻微腹痛。黄体酮和绒毛膜促性腺激素值以及腹部彩色多普勒超声也可以判断是宫外孕还是流产出血。