游离三碘甲状腺原氨酸偏低主要是见于甲状腺功能减退,其他疾病造成的低T3综合征,见于胃癌、慢性肾衰、慢性肝炎、肝硬化、未控制的糖尿病、急性心肌梗塞等。还要看游离四碘甲状腺原氨酸,促甲状腺激素等检查的结果,如果游离三碘甲状腺原氨酸与游离四碘甲状腺原氨酸偏低,促甲状腺激素升高,那就可称为甲状腺功能减退症。
游离甲状腺的测定不受血清结合蛋白的影响,是甲状腺功能体外试验的灵敏指标,能够准确地反映甲状腺的功能。游离的甲状腺素主要是由甲状腺分泌出来的,包括三碘原氨酸和四碘原氨酸两种:即FT3和FT4。FT3在体内占20%,FT4占80%,如果STH低、FT4高就是甲亢,如果TSH高,FT3,FT4低就是甲减,出现症状,应及时去医院就诊。
当游离甲状腺素偏高时,主要见于一些甲状腺中毒性疾病,如突眼性甲亢、亚急性甲状腺炎、慢性甲状腺炎等疾病。当甲状腺组织受到淋巴细胞攻击时,甲状腺细胞破坏之后大量的释放甲状腺素进入血液中,进而引起患者出现甲亢症状,因此,当游离甲状腺素升高时要及时就诊。
孕期游离甲状腺素偏高有可能是甲状腺功能甲亢引起的,另外也有可能是因为一过性的妊娠剧吐性甲亢造成的,甲状腺素是由甲状腺滤泡上皮细胞合成和分泌的激素。
10.3~25.7pmol/L,不受甲状腺素结合蛋白的影响,监测游离甲状腺素是了解甲状腺功能比较敏感的指标。如果游离甲状腺素增高提示甲状腺功能亢进、甲亢危象、甲状腺激素不敏感综合症、多发结节性甲状腺肿等疾病。
甲状腺激素高是甲状腺功能亢进。
最常见的原因是弥漫性毒性甲状腺肿,与发热、休息差、压力大、遗传等有关,是甲状腺激素分泌过多所致,主要表现为恐慌、食欲增加、消瘦、情绪兴奋、手指抖动,可出现甲状腺突眼。检查甲状腺有肿大、结节,需及时检查治疗。游离甲状腺激素升高时,患者饮食应注意补充含碘丰富的食物,如紫菜、海带等。甲状腺功能亢进症等甲状腺病变患者,需在医生指导下进行治疗,可服用左甲状腺激素钠等药物调节体内游离甲状腺激素水平,也可使用碘-131治疗、抗甲状腺药物等抑制甲状腺激素的合成和释放。