产后深静脉血栓

会员105429371 26岁 已回复
深静脉血栓形成五天后住院用抗凝药物治疗,现在已经第四天,腿基本已经消肿。但还是疼痛的厉害,尤其晚上要靠喝止痛片才能入睡。现在是产后二十四天,请问产妇恶露未排完,身体虚弱。这种情况适合做手术吗?还是先用抗凝药物治疗?
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刘华 主任医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连,胆囊息肉静脉曲张,阑...
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指导意见:建议从你的情况来看,保守治疗有效果,可以继续保守治疗,因为你刚生了孩子,不要手术治疗。祝早日康复。
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张汉庆 主任医师 武汉市中医院外科 三级甲等
擅长:腱鞘炎,压缩性骨折,腰椎管狭窄,肩周炎粉碎性骨折,...
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指导意见:根据你的描述,你的情况可以考虑采用介入手术治疗,微创损伤小,对你目前情况影响不大。
魏旭秀 医师 昆华医院妇产科 三级甲等
擅长:妇产科常见病的诊治。
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你好,可能是血栓严重的,需要继续抗凝治疗看看,必要可以考虑手术治疗看看的
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鲁兴勇 医师 中铁十五局集团第二工程有限公司医院中医科 二级
擅长:中医科,尤其擅长体寒等疾病
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问题分析:你好!从你所讲的症状部位与目前还是处在产后的拔除恶露期,而且身体又虚弱来看,应该是既不宜做手术,也不可多吃抗凝药物来治疗的。
意见建议:建议目前只能是吃些消炎止痛类的药物来先期缓解,待到恶露排出干净与出月子后,身体也处于正常状态时,再考虑手术治疗为宜的。
相关问答

深静脉血栓通常比较严重。
深静脉血栓形成亦是十分严重的病症,由于深静脉血栓病人,如未及时处理,有可能会引起慢性深静脉功能不全,严重者可发生致残除,深静脉血栓形成者,血栓一脱落,很可能导致肺栓塞,由此很可能引起胸闷、胸痛、呼吸困难、血压降低等症状,严重时可造成生命危险,因此,深静脉血栓又是十分严重的病症。深静脉血栓主要是指血液在下肢浅静脉中形成栓子而堵塞血管,进而造成组织缺血坏死,需要及时进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,深静脉血栓可能是骨科术后制动、大型手术影响、下肢组织创伤等原因引起的,具体内容如下:
1.骨科术后制动:在进行骨科手术后,患者通常需要制动休息,这可能会导致患者体内血液流动缓慢,而出现血流瘀滞的情况,最终可能出现血栓。
2.大型手术影响:在进行大型手术后,患者通常需要使用止血药物以避免大出血,而这类药物可能会导致患者的血液处于高凝状态,可能会导致深静脉出现血栓。
3.下肢组织创伤:如果患者下肢组织受到了严重的创伤,可能会导致静脉内膜受损,也可能出现深静脉血栓。

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一般情况下,Caprini得分是评价深静脉血栓风险的一种常见的评价方法,它包含5个主要指标。40-60岁的女性,肥胖、异常妊娠、口服避孕药、激素等药物卧床的女性,下肢水肿、静脉曲张、严重肺炎、急性心梗等属于1。对于60至74周岁、使用石膏、病历超过72个小时、有恶性病史的病人,得分为2。75周岁以上的病人,包括深静脉血栓、肺栓塞、血栓、血栓、血小板降低、先天性或后天血栓。在最近一个多月内有中风或有急性脊椎受伤的病人,得分为5。若累计得分为2,则应采用低分子量的肝素抗凝剂,加物理防治。如得分为3-4,属于高危人群,则应使用此类抗凝药物,并配合其他的药物进行物理防护。5-7分属于非常危险的情况下,需要进行抗凝和物理防治,同时还要进行抗凝治疗。另外,0-1分是低风险的,建议在早期的时候进行物理防护,无需过度担心。

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深静脉血栓是一种很常见的疾病。根据不同的治疗方式,治疗的时间和疗效也会有所不同。
1.对于新发的深静脉血栓患者,经溶栓4-6个小时后,可使其彻底溶解,使其血管通畅。
2.如果采用腔内取栓,可以在30-1个小时内取出血栓,使血管通畅。
3.对于深静脉血栓患者,如果采用保守疗法,恢复时间比较长,一般要2个多月。

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一般情况下,深静脉血栓患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
1.一般处理,要求病人平躺,避免下床走动,适当抬高下肢,促进静脉回流。
2.药物治疗,预防血小板聚集的药物主要有阿司匹林、右旋糖酐等;低分子肝素和华法林能改善机体的凝血机制,预防血栓形成;溶栓治疗:尿激酶、链激酶等。
3.手术治疗,对于新发血栓的患者,建议在3-5天内进行手术取栓,否则血栓粘连致密,手术效果不佳。

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深静脉血栓是指血液在深静脉腔内不正常凝结,阻塞静脉腔,导致的静脉回流障碍。
深静脉血栓如果未予及时治疗,急性期可并发肺栓塞,后期则因血栓形成后综合征,影响生活和工作能力,全身主干静脉均可发病,尤其多见于下肢。患者可以在医生指导下使用华法林、阿加曲班、利伐沙班等药物进行治疗。
患者应遵医嘱服药,不能私自停药、换药,若不能坚持,对治疗效果可能产生的不良影响。

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