老人心绞痛，可以进行药物保守治疗和手术治疗。
对于严重的冠心病，可以考虑进行冠状动脉支架和搭桥手术。不能进行上述两种手术方式的患者，如果情况不是很严重，可以选用阿托伐他汀、拜阿司匹林、倍他乐克、单硝酸异山梨酯、万爽力等。如果微循环紊乱是心绞痛的原因，推荐使用喜格迈等。如果是因为冠心病引起的，可以口服地尔硫卓、硝苯地平等，这样才能缓解心脏的不适。
通常来说，心绞痛治疗方法可能很多，具体分析如下：
心绞痛是一种神经反射性症状，主要是由于心脏冠脉缺血，导致供血与需血失衡。临床上常有胸骨后或心前区的挤压样疼痛，也有牙疼、咽部发紧、上肢及背部疼痛等。其临床表现以冠状动脉造影为主，以明确血管狭窄的严重性，并采用相应的处理方法。如果动脉狭窄小于50%，则仅需药物；如果是50-70%的血管狭窄，则需要用药；对于超过75%或80-90%的血管狭窄患者。
心绞痛的治疗措施有三个：第一，改变生活习惯；二是用药；三是血管再通术。
患者要想改善自己的生活习惯，必须坚持低盐、高脂肪、禁烟、定时运动、减少心理压力、适当的体育锻炼，但是要注意不要出现痛苦，要保证大便畅通，不要用力排便。在用药上需要长期服用抗凝、降血脂、预防心律不齐、预防心脏重构等。如果经过正规的药物处理仍然反复发生的心绞痛，可以选择经皮冠脉介入和搭桥等血管再通。
心绞痛的最佳治疗方法是药物治疗。
心绞痛是因为心脏冠状动脉狭窄，导致心脏供血不足，从而出现胸痛。所以对于心绞痛的治疗方法包括要让病人在休息的时候不要过度运动，不要过度劳累；在休息的时候可以服用β-受体阻滞剂，也就是倍他乐克，可以降低心率和血压，让心脏得到休息，缓解心绞痛。硝酸盐类的药物有扩张血管的作用，还可以减轻心绞痛的症状。另外还可以口服抗血小板药物，如阿司匹林等，可以预防血栓形成。
心绞痛是由于冠状动脉狭窄造成供血不足和心肌暂时性缺血，缺氧而产生的一种心前区酸痛不适症状。
其主要治疗手段有：
1.降低冠状动脉粥样病变危险因素（如戒烟）；
2.控制血糖和血脂；
3.加强休息；加强有氧运动；经常准备心绞痛用药，如硝酸甘油心痛定、救心丸；
4.冠脉介入治疗（支架植入术）；
5.冠状动脉旁路移植术（搭桥）等。
变异型心绞痛可以通过手术和药物来进行治疗。药物治疗主要是通过舌下口服硝酸甘油来减轻症状，如果经常发生心绞痛，可以通过静脉给药来治疗。β受体阻滞剂是变异性心绞痛的首选药物。钙拮抗剂可以减轻冠心病患者的冠状动脉痉挛，降低心绞痛发作的次数，常用的药物有地尔硫卓、硝苯地平等。
预防并发症的药物有阿司匹林，氯比格雷等抗血小板凝聚剂；一般肝素或低分子肝素等抗凝剂；他汀类药物能起到调节血脂、稳定斑块的作用。如果患者在接受了足够的治疗，并且服用了足够的抗心绞痛药物，但仍然无法得到有效的控制，可以通过冠状动脉支架和冠状动脉搭桥术来进行手术。
