主要是静脉化疗,静脉化疗的方案很多,有CMF方案,有FEC方案,有FAC方案,也有AC-T方案,还有TAC方案,NX方案等。根据不同的病人,可以选择不同的化疗方案。比如病理分期是一个pT1cN0M0的患者,又是LuminalA型的患者,那么化疗方案可以选择AC,4-6个周期。如果淋巴结转移到四个以上,又是一个三阴性的病人,可以选择的化疗方案,是AC,8个周期的化疗。
肿瘤切除后还是需要化疗的,因为在肿瘤手术中只是切除肉眼能看到的肿瘤肿块,但术后体内仍有残存的肿瘤细胞,肿瘤细胞肉眼是看不到的,所以在术后,需要通过辅助化疗,来杀灭体内残存的肿瘤细胞,而通过手术,可以有效降低肿瘤在体内的肿瘤负荷,从而降低耐药的发生率,提高化疗的敏感性。
食管癌手术之后化疗时间的选择通常要根据患者手术恢复情况而定,通常定义的时间是在术后三四周。术后三周患者吻合口愈合会相对较好,但有一部分患者由于体质较弱,手术伤口较大,可能术后恢复的时间有所延长。
宫颈癌手术后,许多病人需要静脉化疗,但主要是放疗。通常化疗需要两个周期,需要大约30次放疗。宫颈癌病人主要是鳞状细胞癌,有些是腺癌。鳞状细胞癌对放射治疗非常敏感。
多久可以手术还得看放化疗的身体状况,看检查出有直肠癌的病情了,如果身体能够承受,并且肿瘤明显缩小,那这种疾病在治疗上一般没有转移那是直接进行手术,直肠癌做新辅助放化疗,然后再做手术,新辅助放化疗以后,2到3个月后手术比较合适。
化疗会有一些副作用,胃肠道反应如恶心呕吐食欲减退腹痛腹泻,治疗时需要饮食清淡。化疗容易引起脱发,但是停药头发又可以长出来的。化疗容易引起骨髓抑制,引起红白细胞及血小板减少。