胆红素脑病做康复治疗可以治好吗?

会员106194200 28天 已回复
孩子出生5天在医院检查胆红素有520,属于AB0溶血型黄疸,在医院换血治疗黄疸降下来了,做核磁共振显示两侧苍白球、丘脑异常信号改变,医生说是胆红素脑病。出院后做康复检查,脑电图、眼底照片、彩超髋关节这些都正常,心电图诊断窦性心动过速。现在小孩28天了做了2天高压氧,生病期间吃、喝都正常,没有发烧。请问我们现在这种情况须要做哪些治疗,治愈的希望大不大?
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赖维阳 副主任医师 河北工程大学附属医院儿科 三级甲等
擅长:小儿生理性贫血,小儿遗尿症,小儿惊厥,小儿休克,水...
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指导意见:你好,宝宝目前的情况需要继续高压氧治疗,同时可以给予营养脑神经的药物。至于预后如何,得看看这个疗程之后的效果。
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袁丽萍 医师 安徽医科大学第一附属医院儿科 三级甲等
擅长:婴儿肝炎综合征,营养不良,维生素D缺乏症,小儿锌缺...
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指导意见:宝宝这种情况,目前需要进行营养脑细胞治疗,如神经节柑脂以及鼠神经生长因子等,同时需要康复治疗,一般胆红素脑病预后比较差一些
王琳 医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:心脏内科常见病的诊治。
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您好,建议与您主管医生沟通下,加强医患随从性,
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姚利琴 主任医师 太原市第八人民医院儿科 二级甲等
擅长:维生素D缺乏症,腹泻病,新生儿窒息,新生儿呼吸窘迫...
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指导意见:你好,孩子新生儿溶血病合并新生儿胆红素脑病,已经积极治疗,需要用营养神经的药物两周,同时需要定期复查,接受康复治疗。一旦有核黄疸,留永久性神经系统后遗症。
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曲朋安 副主任医师 烟台龙矿中心医院儿科 二级甲等
擅长:腹泻病,急性感染性喉炎,小儿尿路感染,病毒性脑炎,...
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指导意见:黄疸的孩子很容易出现胆红素脑病,这种脑损伤是不可逆的,除了给你康复治疗以外,需要应用营养神经细胞的药物。
相关问答

胆红素脑病可以治好,如果及时治疗,是可以治好的。胆红素脑病主要见于胆红素血症引起的脑功能障碍,胆红素具有一定脂溶性,浓度达到一定程度后,容易进入中枢神经系统,从而出现神经系统症状。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

胆红素脑病主要的治疗是注意保暖、纠正缺氧及酸中毒、供给足够的营养。避免输注高渗药物、不使用能引起溶血或抑制肝酶的药物。黄疸初期会突然明显加深,持续12-24小时,这时需要根据病情及时采用换血、光疗、输注白蛋白等各种措施,尽快降低血中胆红素浓度。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

胆红素脑病指的是多种原因引起新生儿出现高胆红素血症,胆红素进入到大脑实质,引起脑缺氧以及脑损伤的临床疾病。可以表现为全身皮肤粘膜重度黄染,新生儿拒乳,精神萎糜,呕吐,嗜睡,哭声低下或者尖叫,严重可以出现角弓反张,双眼凝视,抽搐,惊厥的表现。甚至有可能出现呼吸、循环衰竭,甚至危及生命。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

胆红素脑病的诊断主要是通过临床症状,游离胆红素浓度以及头颅磁共振综合判断。胆红素脑病典型的临床表现是两眼凝视、阵发性肌张力增高、两手握拳、前臂内旋、角弓反张,可以伴有尖声哭叫,严重的可以出现昏迷和中枢性呼吸衰竭。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

目前胆红素脑病分为警告期、痉挛期、恢复期和后遗症期。如果在胆红素脑病的前期、警告期能够及时发现,并且合理的诊断、治疗,给予积极的对症治疗,使胆红素水平迅速下降,通常临床表现大部分可以逆转,这个时候不会引起严重的中枢神经系统损害,可以达到临床的治愈。但是如果胆红素脑病进入痉挛期,轻者会导致智力发育异常、运动功能发育落后,严重的还会导致慢性永久性的脑损害,通常是很难逆转的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

胆红素脑病的人全身皮肤、黏膜重度黄染,反应低下,嗜睡。智力发育和运动发育落后。牙釉质发育不良。咀嚼和吞咽困难。听力异常。严重者出现惊厥和角弓反张,甚至昏迷和中枢性呼吸衰竭。智力有障碍。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗