腰椎l4/5、l5/s1椎间盘膨出可通过以下方式进行处理:
1、避免腰椎受凉。腰椎受凉后会减慢血液循环,使代谢产物出现堆积,影响椎间盘以及纤维环,引起椎间盘和纤维环的退变。
2、不要久坐久蹲,避免弯腰搬抬重物、扭腰等。这些动作可能会使膨出的纤维环出现破裂,造成髓核突出压迫腰部的神经根,引发疼痛症状。
3、在加强腰背肌的功能锻炼。飞燕法和五点支撑法可以有效增强腰背肌的力量,有利于维持脊柱的稳定性,减慢椎间盘的退变,预防椎间盘突出。
椎间盘膨出主要是由于退变因素引起的。椎间盘膨出,是一种影像学上的东西,从临床上来说,隆起是一种早期的症状,是以CT的方式向外扩张。实际上,如果椎间盘处于松弛状态,或者CT扫描的时候,椎间盘的中心位置会比较大,这就是所谓的椎间盘突出。当然,也有纤维环内部断裂,通常是因为没有彻底断裂,导致椎间盘向外扩张,或者是在影像中出现。但临床上,椎间盘膨出并不是一种疾病,因为它对临床没有任何的影响,只是CT和MRI的一种表现。
腰椎间盘膨出和突出是CT或者MRI的表现,如果发现有椎间盘膨出或者是腰椎间盘突出,需要根据临床表现来进行治疗。椎间盘膨出是腰椎间盘突出症中比较轻的一种,不需要特别治疗,症状很轻。腰椎间盘突出比较严重,会导致腰痛、下肢放射性疼痛、下肢肌肉力量降低等,需要及时就诊,同时需要综合影像学检查,综合考虑到神经损伤的情况。
l4/5和l5/s1椎间盘突出是腰椎间盘突出症。是腰椎间盘发生退行性改变以后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或者连同髓核、软骨终板向外突出,刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿疼为主要症状的一种病变。
腰椎间盘膨出是可以治愈的。腰椎间盘突出或膨出不会进一步恶化,可以采取保守疗法。经保守疗法,70%~80%的腰椎间盘脱出可以得到根治。尽管髓核已经冲破纤维环,但由于机体的免疫功能,髓核可以部分地被自身吸收。有些患者预后良好,并非所有的腰椎间盘突出症都要做手术,多数情况下可以采用保守疗法。对于没有神经损害的腰椎间盘突出症,可以选择保守疗法。如果不能通过保守治疗,可以考虑做外科手术。
腰椎间盘膨出只要治疗方法正确,就能根治。该病属于结构性问题,可以进行游泳、腰背肌、引体向上等锻炼,避免剧烈的活动。腰椎间盘膨出属于比较轻微的一种,一旦不能根治,就会导致神经受到压迫,甚至是游离体,要想治疗非常困难。膨出只是在纤维环比较脆弱的部位,腰椎间盘会稍微突出,这是一种常见的膨出,并不是什么大病。