我认为小儿肾积水可能会出现经常的哭闹,尿液也会变得比较少,身体的肾区疼痛。小儿肾积水的发生和在宫内发育时出现的肾盂分离有关系,若在胎儿期发现肾盂分离,出生后应定期复查有无变化。如果进行性增大,应考虑有肾积水的可能。此外,小儿肾积水和泌尿系结石或者尿道感染有关,可加重肾盂分离以及肾积水的程度。
小孩子出现肾积水往往是先天的因素引起的,最常见的就是输尿管肾盂连接处狭窄导致,关键要看肾积水的严重程度,如果说是轻度的可以观察等到小孩子生长发育以后自然能够缓解的。如果是中重度的肾脏积水,必须要尽快的进行手术治疗,做腹腔镜下的肾盂成型手术能够得到有效的改善的。
肾积水主要的治疗是解除肾积水,不然长期积水容易引起肾实质受压,而导致肾功能减退,甚至肾衰竭而进入尿毒症期。要明确病因,常见的泌尿系结石或肿瘤引起的梗阻,还有前列腺增生引起的梗阻。治疗上要祛除病因,结石引起的通过排石,手术等治疗,肿瘤引起需要手术切除。
肾积水大多数是肾结石或者是输尿管狭窄等原因造成的,应该及时去进行检查,明确诊断,在医生的指导下进行治疗。要避免剧烈运动,多吃新鲜的蔬菜和水果,尽量少吃辛辣刺激性的食物。
轻度肾积水是指积水时尿液从肾盂排出受阻,造成肾内压力升高,肾盂肾盏扩张,肾实质萎缩。如果有潴留的尿液发生感染,则称为感性肾积水。就不能通过自愈可以解决的了。虽然轻度肾积水是没法自愈,因为引起肾积水的原因是比较多,一定要对因治疗。
肾结石并有肾积水考虑是肾结石堵塞所致,可以通过保守治疗、手术治疗进行干预。
在肾结石的影响下,局部可能被堵塞,引起肾积水。如果存在肾结石合并肾积水的情况,患者要及时去医院做详细的检查,确定肾结石和肾积水的严重程度,根据肾结石的大小和程度,可以采取不同的治疗措施。如果是较小的肾结石,例如直径不到6mm的肾结石,可以采用保守的药物进行治疗。如果是直径小于2cm的肾结石,则可以通过体外碎石的方式进行清除。如肾结石的直径大于2cm,一般都要做外科手术;如果肾积水严重,则表示肾结石阻塞时间较长,保守治疗效果不佳,通常需要手术治疗。