左右侧颈部淋巴结肿大

匿名 35岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
一年前发现在喉结下一指偏右处皮下(未凸出皮肤)有一可活动的硬节,当时做过甲状腺及颈部淋巴结B超,未发现问题,两个月后做CT时说颈部有淋巴结肿大(但没有说明是多大)。一直也没有治疗,但一直有低烧现象(37.2到37.3之间)
这几天感觉低烧度数有所增高(最高的是37.7度),身上没有力气,左耳也感觉不舒服(可能是发炎了,因为以前有过类似情况)。
所以今天再次到另外一家三甲医院做甲状腺和颈部淋巴结B超。
本次检查的结果是:
1、甲状腺探查:左右叶厚分别为1.2cm、1.2cm,峡部厚约0.2cm,腺体回声均匀。
左叶可见直径约0.3cm低回声结节,边界清,外形规则,CDFI:未见明显血流信号。
右叶可见直径约0.3cm低回声结节,边界清,外形规则,CDFI:未见明显血流信号。
超声提示:双侧甲状腺低回声结节。
2、颈部:左右侧颈部均可见多个低回声结节,较大的分别约2.0*0.6cm、1.8*0.6cm,边界清,外形规则,CDFI:可见少许血流信号。
超声提示:双侧颈部多发低回声结节,考虑:肿大淋巴结。
请问:我这种情况是否严重?是否需要立即活检?还是再等三个月后复查后视情况而定?
心里很担心。
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医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈安富 主治医师 内江市第一人民医院外科 三级甲等
擅长:四肢骨折、神经损伤、妇科炎症、艾滋咨询等
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问题分析:你好,目前的情况是存在颈部的多发的淋巴结的增大,可能是炎症,当然也可能是淋巴瘤等其它的问题,需要注意的
意见建议:这种情况可以查查血常规等炎症指标,如果有炎症依据可以消炎药治疗,如果消炎效果不好或者有其它问题可以考虑活检
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高阳 医师 北京积水潭医院外科 三级甲等
擅长:骨折,骨质增生,椎间盘突出,肠梗阻,腹股沟疝,甲状...
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指导意见:目前甲状腺结节暂不能确诊病情,如无特殊不适根据报告结果考虑良性可能较大,可定期复查彩超,如生长较快建议切除。
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贾建光 主治医师 大同煤矿集团有限责任公司三医院外科 二级甲等
擅长:药物中毒
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指导意见:你好,已确诊双侧甲状腺结节,是常见病,应再查甲状腺激素,如有症状则吃药治疗,颈部淋巴结肿大多是周围炎症所致,致身体低热,应用抗生素治疗
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岳加峰 主治医师 鸡泽县医院外科 二级甲等
擅长:下肢静脉曲张,胃溃疡性穿孔,上消化道出血,急性阑尾...
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指导意见:颈部淋巴结肿大,还有低烧的现象,一般考虑是炎症性的。建议用一段时间的消炎药物治疗看看。对于甲状腺上面的低回声,应该定期复查b超。
连俊智 主治医师 南宫市妇幼保健院妇产科 二级
擅长:妇产科常见疾病治疗。
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你好,根据你的描述,你这种情况应该进一步做活检,送病理,明确诊断,对症治疗。
王亚飞 医师 儿科
擅长:各种血管瘤、肝血管瘤、疑难血管瘤等。皮肤综合、小儿...
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问题分析:血管瘤是一种常见的先天性的、血管性疾病,约80%都属于先天性的,口腔颌面部的血管瘤的发病率占全身的60%,其中大部分发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔黏膜,如:唇、舌扣底。它不仅给人们的容貌上带来了影响,而且对人们的健康也造成了威胁。
意见建议:血管瘤这种疾病的治疗方法,主要是根据血管瘤的临床表现类型,生长部位以及血管瘤的大小来选择,常用的方法主要还是以手术切除或局部注射药物治疗为主,另外物理治疗的方法这几年发展的也很快,效果也不错。
相关问答

这种病症是多种原因导致的。比如急性或者慢性淋巴结炎,多因头面耳鼻咽喉口腔牙齿牙龈有炎症病灶所致,绝大多数颈部淋巴结肿大和恶性淋巴瘤、癌转移性淋巴结肿大、颈部淋巴结核、血液病或者某些病毒感染等也会导致淋巴结肿大。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

孕妇右侧颈部淋巴结肿大首先应当查找淋巴结肿大的原因。如果淋巴结质地较软,边界清晰,活动度好,都是考虑增生所造成的,应当进一步行彩超检查,必要时还需要手术切检或者行彩超定位下穿刺活检。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

颈部淋巴结肿大的原因主要包括两个方面,感染因素,颈部或者颌下的软组织感染以及口腔的感染,会继发局部浅表淋巴结肿大,肿瘤所致,尤其是恶性肿瘤,发生于鼻咽部、甲状腺或者其他部位的肿瘤转移到颈部,常见的就是胃肠道来源,很容易出现左侧锁骨上淋巴结的肿大。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

右侧颈部淋巴结肿大有压痛可以通过口服消炎类药物缓解症状。右侧颈部淋巴结肿大并伴有疼痛,这是由于淋巴结发炎引起的。淋巴结发炎是由于周围器官或者组织有炎症,从而引起的淋巴结发炎。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

小孩颈部淋巴结肿大主要是以下原因引起的:
1、局部慢性发炎:儿童的颈淋巴结肿大主要是由于扁桃体炎、牙周炎、脂溢性皮炎、中耳炎等。
2、肺结核:儿童若患上结核性炎,颈部、耳后、下巴也会有淋巴结肿胀,同时还会感到痛苦,还会有很多的体征。
3、全身发炎:儿童的颈部淋巴结肿大主要是由于儿童得了水痘、麻疹等,或是长期的全身性感染,例如白血病等。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

淋巴结肿大在治疗前一定需要进行明确的诊断,看不同的发生肿大的原因选择治疗的方案。细菌感染导致的淋巴结炎,这时可以进行抗生物药物进行治疗。有些时候淋巴结肿大原因为结核菌感染,需要进行规范、足量的抗结核药物控制治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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