腹痛的原因和结石问题。

会员106042492 28岁 已回复
去年9月份开始有腹痛,每次都是打完消炎针或镇痛就好了,每三个月发作一次,一直以为是肠胃问题,前天突然腹部左侧绞痛,急诊ct报告显示有胆结石,胆管结石和胆囊结石,然后住院,住院后医生建议做ERCP保胆取石,但是不放心又做了个核磁共振水成像,报告说胆管无结石信号,胆囊有泥沙结石。昨晚又腹痛一次,肌注6542后缓解,仍然不是右腹也不发烧呕吐。到底是什么原因造成的腹痛?和结石有什么关系吗?现在小便发黄,医生也没给明确的结论,求各位给看一下。
图片只有提问者本人和回复医生可以看到
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵丙超 医师 常州市第四人民医院外科 三级
擅长:胃肠外科常见病的诊治。
已帮助用户: 39047
你好,结石堵塞胆总管导致疼痛和黄疸,建议手术治疗
关注
白龑 医师 乌鲁木齐高新区(新市区)二工片区新科社区卫生服务站外科 一级
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气、骨折、骨质增生等
已帮助用户: 63036
指导意见:你好,从你所说情况来看,前后检查的结果应该相互之间并没有矛盾,应该考虑是胆囊内泥沙样结石,而且结石下移进入胆总管,前面发现有胆总管结石,就是证明,而随着代谢,胆管内的结石排入肠道,这时候就会发现胆管内没有结石。对于这种泥沙样的胆囊结石,最可靠的方法是做胆囊切除手术。因为这种结石多胆色素结石,是由于胆囊的成份改变造成的。如果保留胆囊,以后再次形成结石的可能性非常大。建议你考虑在腹腔镜下手术切除治疗。
相关问答

右下腹痛不是肾结石,右下腹疼痛的原因非常的多,最常见的是急性阑尾炎。急性阑尾炎典型的症状是转移性的右下腹疼痛,初期会感觉到上腹部或者脐周疼痛,然后疼痛逐渐的转移到右下腹,同时可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

通常来说,肾结石不会腹痛和腹泻,具体分析如下:
肾结石指的是肾盂、肾盏、肾实质中有结石。因为结石的运动,会导致肾盂内的压力升高,从而导致腹部疼痛,同时还会伴有恶心、呕吐等症状。肾结石还会导致肾盂肾炎,还会导致高烧。腹泻属于消化系统的一种表现,而肾结石属于泌尿系统,因此腹泻与结石无关。出现腹部拉稀可能是肠道的病变。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾结石的临床表现是因为肾绞痛发作引起的神经刺激,导致胃肠道功能紊乱,有的人会出现恶心、呕吐等情况,尤其是肾结石落入输尿管,造成输尿管狭窄,从而引发肾绞痛发作。如果出现一过性的疼痛症状,主要是因为小结石晶体落入输尿管,与输尿管粘膜产生摩擦,引起一阵性的输尿管绞痛,结石晶体排出后,疼痛会自行消失。血尿是由结石与肾盂和输尿管粘膜的摩擦造成的。所以要定期复查肾结石,避免结石进入输尿管,长期下去会造成肾盂积水,从而影响肾功能。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾结石是否会引起腹痛、腹胀,要根据结石的大小和位置确定。如单个小结石,一般不会引起腹痛、腹胀。如结石疼痛比较明显、疼痛难忍,可伴随腹胀、腹痛、恶心、呕吐等不适,可以积极对症治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般情况下,晚上突然腹痛和肾结石一般有一定的关系。
夜间突然腹痛与肾脏结石有一定的联系。夜间肾结石会导致腰腹部的疼痛,这种情况下会伴随着腰腹部的疼痛,同时还会伴有恶心、呕吐等消化系统的表现。与肾脏结石有一定的关系,也可以考虑到输尿管结石、胃肠道炎症、肠梗阻、肠粘连、胆囊结石、胆管结石、胰腺炎等疾病。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肾结石可能会引起小腹痛,建议患者积极治疗,具体分析如下:
对于很多肾结石患者来说,结石通过肾脏排到输尿管下段,也就是小腹部,结石向下移动会刺激输尿管不停的痉挛收缩,表现为持续性的绞痛或者钝痛,B超检查可以发现结石卡在输尿管中下段。建议患者多饮水,多排尿,促进结石排出。结石排出体外后,如果小腹痛不能缓解,需要通过输尿管镜钬激光碎石、体外震波碎石,将结石击碎再排出体外。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。